什么是出血性直肠炎

什么是出血性直肠炎？出血性直肠炎是直肠炎的一种，即免疫功能低下引起的直肠的无菌炎症。发病前多有不洁饮食史，腹痛最多见，病初常表现为逐渐加剧的脐周或左中上腹阵发性加剧性腹痛，腹痛发生后即可有腹泻，粪便初为糊状而带粪质，其后逐渐转为黄水样，继之即呈血水状或赤豆汤和果酱样，甚至可呈鲜血状或暗红色血块，粪质少而具恶臭，无里急后重。出血量多少不定，轻者可仅有腹泄，或仅为粪便隐血阳性而无便血；严重者一天出血量可达数百毫升。腹泻和便血时间短者仅一到两天，长者可达一月余，且可呈间歇发作或反复多次发作。呕吐常与腹痛、腹泻同时发作。呕吐物可为黄水样、咖啡样或血水样，也可呕吐胆汁。起病后即可出现全身不适、软弱和发热等全身症状。发热一般在38℃～39℃之间，少数可达41℃～42℃，但发热多于4至7天暂退。腹泻严重者可出现脱水和代谢性酸中毒等。

对于这种病，西医的常规治疗是口服柳氮磺胺吡啶片和激素灌肠。如肠段溃疡面积较大且长时间用药效果不好，可考虑做肠段切除手术治疗。中医对此病的治疗主要是内服中药和中药灌肠法，以提高免疫力，解决出血和大便次数多的问题。建议患者3－6个月做一次肠镜检查，了解病变部位和范围，由专科医生再结合其临床症状辨证用药。

出血性直肠炎在没有及时治疗的情况下很可能给身体带来严重危害。专家指出，病情轻重不一，病变仅及肠粘膜者多为轻型，病程通常为7～21天，复发者较少，而且病愈后常无后遗症。病变严重者可在起病后1～2天内出现大量便血而致休克，或在腹痛便血后1～2天出现高热、抽搐、意识模糊和昏迷等严重中毒症状。此外，若病变侵及粘膜肌层，累及浆膜，出现较深的坏死、平滑肌断裂者可出现麻痹性肠梗阻、肠穿孔和急性腹膜炎等严重并发症。

作为一种常见的肠道疾病，是一种慢性非特异性疾病，治疗往往难以彻底，容易复发，导致许多患者对治疗信心不足，甚至放弃治疗。其实，出血性直肠炎的治疗并没有想象中的那么困难，关键是要找到病因、专业治疗。