直肠膨出 家庭医生在线

病友症状说明（主要症状、发病时间）：

曾经治疗情况和效果：

有2年多痔疮，便秘。便血，总有便意，但是拉不出来，每天多次。经检查有直肠膨出，从阴道后壁按压膨出部位，很硬，不敢碰，轻轻一按就非常疼，感觉里面有些颗粒状，阴道和肠道之间的膜感觉非常薄，医生建议说按压突起的这部分，可以排便，但是不敢按，为什么这么疼呢？为什么吃了泻药，拉了不少大便，突起还是很硬，很疼，不敢碰呢？难道膨出的肠道里面的大便并没有排出来吗？

想柯大夫帮您解决什么问题：

从阴道的后摸到的直肠突起部位，为什么一摸就很疼，是炎症吗？突起里面如果是大便，吃泻药会把里面的大便也一起排出来吗？为什么吃了泻药，拉了不少大便，这个突起的部位还是很硬很疼，好像没有变软的样子？如果用阴道的消炎药，通过阴道涂在这个突起部位，也就是涂在阴道里面的这个突起的部位，可以让这个突起部位消炎去痛吗？用什么药合适呢？母亲深受病痛折磨，我很想尽力帮助她。感谢大夫！

化验、检查结果：

您好，直肠膨出多见慢性便秘致腹内压长期增高的女性、曾经阴道分娩的中老年妇女、排便习惯不良者及老年女性会阴松弛等。1.分娩 胎儿经阴道分娩，对阴道后壁的压迫和扩张作用可导致直肠阴道隔松弛，如耻骨直肠肌的交叉纤维断裂，使直肠阴道隔变得薄弱。但组织薄弱的程度与阴道分娩的次数关系不大，而与胎儿的大小、产程、会阴撕裂、外阴切开术及产妇特有的会阴组织类型有关。2.年龄 年龄在直肠前突发展中起重要作用，绝经期全身弹性纤维减少，直肠阴道隔易松弛，则直肠前突的程度就会逐渐增加。3.长期用力排粪 进食纤维素少，长期忽视便意，使粪便干硬，排出困难，导致慢性便秘。长期排便用力，对直肠前壁及阴道后壁产生重压;随着年龄增加，直肠及会阴组织承受长期连续的创伤和高压作用，易发展为直肠前突。

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