外固定架治疗儿童骨干续连症继发前臂畸形的围手术期护理

目的：探讨儿童骨干续连症继发前臂畸形实行尺骨截骨，Orthofix外固定架固定延长术的围手术期护理。

方法：2010年1月至2011年12月，采用尺骨截骨，Orthofix外固定架固定延长术治疗儿童骨干续连症继发前臂畸形患儿共19例，其中男9例，女10例。年龄最小5岁，最大14岁，均对患儿进行术前心理护理，术后外固定架针道护理，安全护理，指导患儿进行有效的功能锻炼及指导家长外固定架延长方法。

结果：本组病例中1例患儿出现术后针道处伤口敷料渗血，通过更换伤口敷料及针道护理后未再渗血，未出现针道感染现象。2例患儿术后因疼痛未能在术后第一天进行功能锻炼，经耐心劝导解释及辅助其进行功能锻炼后，达到预期锻炼目标。所有患儿按计划进行患肢延长，均达到预期延长目标。

结论：尺骨截骨，Orthofix外固定架固定延长术可有效地治疗儿童骨干续连症继发前臂畸形。细致耐心地对患儿出现的心理变化进行评估，采取相应措施，为顺利治疗疾病做好基础。术后保持外固定架针道伤口敷料清洁干燥及对针道的护理能够有效预防针道感染。主动活动为主，被动活动为辅，循序渐进，持之以恒是功能锻炼的原则。按时准确地进行外固定架的延长是达到手术目标的重要保障。做好出院宣教及院外功能锻炼指导术后康复过程中的关键。