坐骨神经损伤
坐骨神经是人体内最粗大的周围神经,其总干及分支伸延整个下肢。由于总干埋藏较深,故较分支的损伤为少见。
【坐骨神经损伤病因与发病机制】
坐骨神经损伤除刀枪伤、髋关节脱臼、骨盆或股骨骨折等外伤引起外,还可因臀部肌肉注射部位不当而引起,尤多见于婴儿。此外,盆腔肿瘤、脊椎结核、胎头压迫、腰椎间盘向后突出和麻风等亦可引起。
【坐骨神经损伤诊断要点】
临床表现
该神经损伤后,可引起股后肌群及小腿后肌群瘫痪,致患侧下肢变细小,膝关节不能自动弯曲,足下垂,步行困难,大腿和小腿皮肤感觉障碍和无汗,且常有血管舒缩及营养障碍,小腿肿胀充血,足部皮肤干燥,足底可能发生穿通性溃疡。
【坐骨神经损伤治疗概述】
外伤所致的坐骨神经损伤,往往需手术治疗。非外伤所致者,可针对病因进行治疗,也可采用非手术疗法,如用维生素类、地巴唑等药物,配合按摩、电刺激、水浴、离子透入等。如发生穿通性溃疡,则参照足穿通性溃疡处理。
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