成人肘内翻畸形截骨矫形的治疗

汪华清 唐康来 王序全 马树枝 常廷杰 许建中

第三军医大学西南医院骨科/全军矫形外科中心 400038

【摘要】 目的 探讨成人肘内翻畸形截骨矫形的方法和临床疗效 。方法 2001年7月至2008年3月期间我院收治的46名成人肘内翻畸形患者，男21名，女25名，平均年龄24.7岁（18－42岁）。术前摄肘关节正位片决定术中截骨角度。手术切口采用肘后正中入路, 根据术前测得的角度截骨，分别用一块重建钢板和一块1/3管形钢板于尺、桡两侧加以固定，恢复肘关节正常提携角。术中注意保护尺神经和桡神经，术后持续负压引流48－72小时，无痛性关节功能康复训练。 结果 43名患者均获随访，平均随访时间14.5个月（6－60月），术后所有患者提携角恢复至正常，无肘关节不稳和强直，未出现术后提携角不足的病例。其中6名患者出现一过性尺神经麻痹，1月后复查肌电图检查恢复正常，未出现血管损伤。 结论 对于成人肘内翻畸形患者，截骨矫形后采用重建钢板加1/3管形钢板固定，矫正效果确切，固定可靠，值得采用。

【关键词】肘内翻 截骨矫形 内固定