胸长神经卡压症

胸长神经起源于颈5，颈6颈7神经根，支配前锯肌。该神经卡压极少引起医师注。作者在研究肩胛背神经解剖时发现大多数肩胛背神经在颈5神经的起始与胸长神经的颈5神经起始合干部分穿经中斜角肌的腱性起源和腱性纤维环从而想到起源于颈5神经的胸长神经也可能与肩胛背神经一起受到卡压。那么胸长神经受到卡压将产生什么样的临床症状呢?作者曾为一位诊断为左侧肩胛背神经卡压的患者检查其颈部、背部均有明显的压痛点而且按压背部的压痛点可诱发前臂内侧及手指发麻但患者还诉述左胸前不适刺痛左侧胸壁及腋下不适，有一种从背后一直痛到心前的感觉。作者为其颈部做局部封闭后患者全部症状消失。

胸长神经支配前锯肌，前锯肌的作用是使肩胛骨外展外旋。在前推运动中，前锯

胸长神经卡压症

肌牵拉肩胛骨向外远离脊柱，并使其紧贴胸壁前锯肌麻痹时上肢外展可能受限外展不能超过头部作者在临床上诊断的胸长神经卡压无一例上肢运动受限，这是因为这些患者的胸长神经卡压仅仅发生在起源于颈5神经根的胸长神经，起源于颈6颈7神经根的胸长神经并没有卡压，所以未见到有因胸长神经卡压而引起的肩外展功能障碍肩胛背神经和颈5神经根的胸长神经在起始部常常合干，所以两者常常一起被卡压，两者同时卡压的临床特点是患者有从背后痛到胸前的感觉有时还可能合并颈5神经根卡压，如同时还有肩部的不适，可能诊断会更明确一些