肾损伤防治不容忽视 尿量少勿大量饮水

中国江苏网讯 急性肾损伤是临床上一组肾功能急剧减退的综合征，重症或合并多脏器损害者死亡率相当高。但这种疾病由于知晓率低，往往被大家所忽视。昨天上午，通大附院举行了急性肾损伤以及肾脏病义诊。

70岁袁老太几天前因吃了有些变质的“年货”，腹泻不止，小便量比平时明显减少，到医院一查肾功能发现是典型的急性肾损伤。

通大附院肾脏内科主任范亚平介绍，急性肾损伤临床十分常见，一开始表现为尿量减少，一旦任由病情发展，极有可能出现少尿无尿、电解质紊乱、酸中毒等症状。

他提醒，老年人更应该重视自己的肾脏健康，市民如没有发热、大量出汗等特殊情况而小便量出现骤减，就应去正规医院做相应的检查。

典型急性肾损伤通常经过少尿期、多尿期和恢复期几个阶段，其中风险最大的是少尿期，可能发生水肿、高血钾、酸中毒、心衰等严重情况，威胁患者生命。有些患者发生急性肾损伤后自觉尿量减少，想通过大量饮水增加小便量。范亚平提醒，这可能反而会导致病情加重，甚至影响心肺功能而出现生命危险。

急性肾损伤少尿期有明显水肿时应严格限制水盐的摄入，减少活动，减轻肾脏负担。

大部分市民家中会自备药物。范亚平表示，服药不可随意，尤其是抗生素、造影剂、止痛剂等，必须在医生的指导下使用。若服药期间有腰酸无力、小便异常及血压升高等症状，须立即就医。

不少人认为中药的毒副作用远比西药小。范亚平介绍，一些中草药中含马兜铃酸成分，长期使用会造成肾脏损害，也会明显增加发生急性肾损伤的危险，比如龙胆泻肝丸很多人用来“泻火”或“减肥”，但已有报道短时间大量服用会导致严重的急性肾损伤。