小儿尿道下裂是有哪些原因引起的
小儿尿道下裂是有哪些原因引起的?郑州阳光男科医院专家指出,尿道下裂是男性特有的性功能障碍疾病,婴儿时期的尿道下列大部分都是遗传因素造成的,危害极大,一旦发现这种病症,就应该及时的接受治疗,以免影响正常的性生活。那么,小儿尿道下裂是有哪些原因引起的?下面是郑州阳光男科医院专家做的一些介绍。
1、遗传因素,尿道下裂发病有一定的家族倾向,多为隐形基因遗传,但所涉及的基因或染色体的具体情况尚不清楚。多数患者父子或兄弟,特别是孪生兄弟同患此病的。
2、激素影响,胎睾中产生的激素是影响男性外生殖器的形成的因素。孕期第8周开始,绒毛膜促性腺激素刺激睾丸间质细胞(leydigs cells)产生睾酮,再转化成双氢睾酮。而双氢睾酮影响外生殖器的发育。若睾酮产生不足、过迟,或者睾酮转化过程中出现异常均可导致生殖器畸形。尿道下裂常伴发于隐睾、两性畸形。母亲孕前、孕期的激素应用也对对胎儿生殖系统的发育也有一定的影响。
1、胚胎学,尿生殖窦的腹侧在胚胎第6周时出现一个突起,为生殖结节。生殖结节的尾侧正中线上的一条浅沟,为尿道沟。尿道沟两侧隆起部分为尿生殖褶。在双氢睾酮的作用下,男性生殖结节增长形成阴茎,尿生殖窦下段伸入阴茎并开口于尿道沟,之后尿道沟两侧的尿生殖褶由近端向远端相互融合,最终形成尿道,此时尿道外口移到阴茎头冠状沟部。在阴茎头顶部,外胚层向内生长出一个细胞索,细胞索中央与尿道沟相通,使尿道外口移到阴茎头顶端。第12周时,阴茎头处形成皮肤反折,称为包皮。生殖结节内的间质分化为阴茎海绵体及尿道海绵体。由于内分泌的异常或其他原因导致胚胎期尿道沟融合不全,即形成尿道下裂。
2、病理改变,尿道下裂病理表现主要是阴茎弯曲和尿道开口的异常。
(1)阴茎下曲:阴茎下曲多是尿道下裂的一个重要病变。不伴尿道下裂的阴茎下曲是一种较少见的特殊类型,称原发性阴茎下曲。这种原发性阴茎下曲有两类:一类是有正常尿道海绵体,另一类是尿道发育不全,约占1/3。尿道有部分发育不良,可以认为它是一种隐性的尿道下裂,或称为先天性尿道缩短。
(2) 尿道开口异常:尿道下裂表现为尿道开口异常。位置异常和开口狭窄为尿道开口异常的主要表现。开口异常产生一个向阴茎腹侧偏斜和散开的尿流,因此尿流难以控制,造成患儿难以站立排尿。
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