郑大三附院成功为八月龄婴儿实施重度尿道下裂手术

近日，郑大三附院为八个月大的重度尿道下裂患儿轩轩(化名)实施了手术，成功帮助他恢复了男儿身。据了解，这是目前我省开展的年龄最小的重度尿道下裂手术。

2012年元月，随着婴儿的一声啼哭，龙宝宝小轩轩来到这个世界。看着粉嘟嘟的孩子，他的家人个个喜笑颜开，但仔细观察后，却发现了问题。原来孩子的阴茎有短又细，尿道开口于阴囊部位，从外生殖器看酷似一女孩。家人顿时愣住了：难道轩轩是“两性人”?

家人将孩子轩轩抱到医院检查，被诊断为重度尿道下裂，需手术治疗。医生说这种手术难度大，并发症多，常常需2次甚至更多次手术，手术还需等到孩子3岁后才可进行。这可愁坏了轩轩的父母，孩子一天天长大，会逐渐意识到自己和别的男孩不一样，要像女孩一样蹲着排尿，他们担心孩子的心理会遭受很大的创伤。孩子的病等到三岁才能治，家长的心要始终揪着。

在焦虑中，轩轩的家人觉得每一天都过得非常漫长。轩轩8个月的时候，家长再次鼓足勇气带孩子去医院诊察。这次他们来到河南省唯一省级妇产儿童医院—郑州大学第三附属医院泌尿外科。大夫们认真研究了轩轩的病情，决定收轩轩住院，并决定将阴茎伸直术和尿道成形术同时进行，一次手术解决所有的问题，这样既能够减轻患儿的痛苦又能使其轩轩恢复男儿身，也可使家长从漫长的焦虑中解脱出来。

由于孩子小，外生殖器发育差，阴茎及阴囊可利用皮肤有限，手术具有相当的挑战性。9月27日，我院泌尿外科主任张立华亲自主刀为小轩轩实施手术。手术中精细操作，充分利用每一毫米皮肤，保护好每一根滋养血管，按预先设计的手术方案进行有条不紊地进行。手术用时2个小时，在不到1.5cm的阴茎上用头发丝一样的细线缝合上百针，顺利完成了手术。术后轩轩非常安静，换药、护理他都没有大孩子那样的抗拒、痛苦。术后2周拔出尿管，轩轩排尿顺利，尿线粗，尿程远，阴茎伸直外观均满意，家属露出了开心的笑容。

张立华主任介绍，尿道下裂是一种在胚胎期由于内分泌异常或其他原因导致尿道沟融合不全，形成尿道下裂。表现为阴茎短小并向腹侧弯曲，尿道开口不在阴茎头上而在阴茎上，畸形严重的开口于会阴部。其发病原因可能是母亲在妊娠前3个月使用孕激素，也可能是染色体畸变造成。

张主任提醒，尿道下裂严重影响孩子心理健康，患尿道下裂儿童不能与别的小孩一样站立排尿，引起小朋友嘲笑，使他们变得自卑、孤僻，如果不及早治疗，可能会影响孩子的正常生活，留下心理阴影。因此他建议尿道下裂畸形应该在患儿能感觉到他先天缺陷之前进行矫正，以防止其自我形象及情感发育受到影响。6至18月是手术最佳时机，早期手术也可以使患儿父母从漫长的焦虑中解放出来，以开朗的心态正面影响小儿的身心健康。（通讯员 华小亚）