压力性尿失禁并发女性重复尿道畸形二例报告
【摘要】
目的 女性重复尿道畸形比较少见,临床症状也可表现尿失禁,尿失禁是女性常见疾病,本研究从临床偶然发现病例分析有关重复尿道畸形临床表现和探索因重复尿道畸形导致的尿失禁治疗方法 。
材料和方法 2例重复尿道畸形频繁出现伴随活动尿失禁现象就诊,患者伴随有尿频尿急及排尿困难症状。患者A年龄39、尿失禁病史13年、曾在二年前做了一次Kelly氏手术,但手术后尿失禁尿频尿急及排尿困难症状加重,甚至出现尿潴留症状。患者B年龄46岁,尿失禁病史8年。二者的尿动力检查所见,LPPA低于LPPa
结果 该2例患者手术后尿失禁、尿频尿急及排尿困难症状均缓解。
结论 该2例患者因重复尿道畸形表现复杂的排尿储尿功能障碍,因比较细的副尿道缺乏括约肌功能所以表现III型压力性尿失禁,因副尿道存在对主尿道形成压迫导致出现尿频尿急及排尿困难症状,患者A采取Kelly氏手术治疗后事实上加重上述发病的机制因此症状更明显,对上述患者采取经阴道尿道中断的悬吊手术在重复尿道会合的下方控制尿液因此可以控制尿失禁症状,手术过程因为对尿道进行整型松解了对尿道的压迫,缓解了患者尿频尿急及排尿困难症状。
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