脑瘤引起脑疝怎么办

发布日期：2014-10-04 11:06:02 浏览次数：1595

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脑瘤引起脑疝怎么办

文章来源：湖湘中医肿瘤医院更新时间：2011-05-26 09:57

脑瘤引起脑疝怎么办?脑瘤引起的脑疝是由于肿瘤的占位效应或引起脑水肿以及阻塞脑脊液循环，使脑体积增大和颅内压增高，致使一部分脑组织发生移位，并通过一些解剖上的裂隙，被挤入到压力较低的部位中去而形成脑疝。疝出的脑组织压迫重要结构或生命中枢，导致严重后果。

脑瘤引起脑疝怎么办?脑瘤引起的脑疝常见的有小脑幕切迹疝，常为幕上肿瘤引起，疝出的颞叶钩回压迫动眼神经及中脑，产生意识障碍、瞳孔变化及锥体束征。其次为枕大孔疝，常为颅后窝肿瘤引起，疝出的小脑扁桃体，主要产生枕下疼痛、强迫头位、后组脑神经症状及生命体征变化。

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脑瘤引起脑疝怎么办?若脑疝一旦形成，应立即行脑室穿刺，减低颅内压，同时静脉快速推注甘露醇，脑疝常可迅速还纳，但更重要的是争取时间立即行开颅手术。曾有多例呼吸节律已不规则，甚至呼吸停止，意识状态不好的病人，经手术切除肿瘤后，恢复良好。

此外，尚可采用头低位腰穿注人10毫升~20毫升生理盐水的脑干复位法，以及颞部骨瓣或骨窗开颅抬起颞叶的复位法，对于嵌顿的脑疝可有一定作用。

脑瘤引起脑疝怎么办?脑疝一旦形成，根据其典型的症状，诊断并不困难，但由于脑干受损严重，疗效井不理想。因此，应争取早期诊断和处理。对颅内压增高的病人，应争取在脑疝未形成之前早期诊断及处理，切除肿瘤，消除水肿及打通脑脊液循环，防止脑疝形成。