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新生儿发热治疗需对症下药

发布日期:2014-11-09 05:43:02 浏览次数:1595

父母在应对新生宝宝的发热前应进行初步评估,分析可能导致发烧的原因,即区别发热是环境因素所致还是疾病因素所致,采取与之相对应的措施。

新生宝宝体温调节功能尚不成熟,在过分保暖或喂水不足时而导致的烦躁、哭闹、周身皮肤潮红、手足发烫和尿少,且体温不超过38度时不宜随便服药。此时应采用物理方法降温。

环境降温室温最好调至2224度左右。当室内温度高时,可以在地面上泼凉水,用凉水拖地板,或启动空调机,加速室内通风,使室温下降,可利于高热新生宝宝散热。

冷敷法这个方法简便易行,将冷毛巾敷于头部,待毛巾变暖后更换;枕冰袋方法,将冰袋置于额头上或置于脑后。

注意事项:皮肤和冰袋之间要用毛巾或手绢隔开,以免宝宝不舒服或局部组织冻伤。胸部和腹部不可放冰袋,以防止心率减慢或腹泻

温水浴将新生宝宝衣物解开,用约37度左右的温水擦洗全身或泡澡,如此可使新生宝宝皮肤的血管扩张,利于散热;另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。每次泡澡约1015分钟,约46小时一次。

注意事项:将门窗关好,不可有对流风或直吹风,室温在2426度之间,水量以没至躯干为宜。

酒精浴对39度以上高热的新生宝宝。可用75%的酒精加一半水,用纱布或柔软小毛巾蘸着擦宝宝手心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。若直接用酒精擦拭,会让新生宝宝觉得很冷,很不舒服,甚至抽搐

注意事项:酒精浴擦拭的方法按全身方向如下,上肢:腋下上臂外侧手臂:腋下上臂内侧手心;下肢:侧髋部大腿外侧足背;腹股沟大腿内侧。

因感染引起的发烧属另一种情况。若新生宝宝发热时伴随有反应转差,面色苍白食欲减退,手足发凉,这就是疾病因素引起的发热,此时应迅速带宝宝去医院,按照医生的指示进行药物降温。

间隔用药退烧药一般都在宝宝中心温度(肛温或腋温)超过38.5度时才开始服用,而且每次服药中间一定要间隔46小时。

少量使用退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂,水剂较温和。栓剂由直肠吸收,效果快速,宝宝拒绝吃药时也能退烧,非常方便,但须少量,密集使用容易退烧过度,体温陡降,或是反覆刺激肛门,造成腹泻。打退烧针是最不安全的,有的宝宝甚至会过敏休克

单独使用不同的退烧药最好不要随意地互相并用,因为剂量不好控制,单独使用比较安全。另外,服退烧药须遵医嘱。因为遐烧药的毒性反应之一,就是让体温升高。过多地给宝宝服用退烧剂,宝宝非但不会退烧,反而会烧得更厉害。

小儿退烧片、阿斯匹林、APC等这些人们熟悉的退烧药,对新生儿来说是绝对不可以使用的。否则容易出现体温突然下降甚至不升、皮肤青紧、贫血便血、吐血、肚脐出血甚至脑内出血的现象。

阿斯匹林类的药物,会在血中与胆红素争夺白蛋白,增加了引起新生儿黄疸的可能性。APc中含有咖啡因,对新生儿的神经系统造成伤害。

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