多发性骨髓瘤的临床表现之高粘滞综合征是怎样的

多发性骨髓瘤的临床表现之高粘滞综合征是怎样的?

多发性骨髓瘤的临床表现之高粘滞综合征是怎样的?多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的一种恶性血液病，是一种由于骨髓造血组织中胶原增生，其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病，分为特发性及继发性。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生，以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血，早期症状不易被人察觉，常表现为乏力，消瘦等，病情加重是，临床上表现为典型的贫血和骨痛等，患者应该早发现，及时就诊，以免耽误病情。那么，多发性骨髓瘤的临床表现之高粘滞综合征是怎样的?请听济南血液病医院专家为大家讲解。

高粘滞综合征的发生既与血中免疫球蛋白浓度有关，也与免疫球蛋白类型有关。当血液粘度(血浆或血清黏度)超过正常3倍以上、血中单克隆免疫球蛋白浓度超过30g/L时，易发生高粘滞综合征。在各种免疫球蛋白类型中，IgM相对分子质量大、形状不对称，并有聚集倾向，故最易引起高粘滞综合征。其次，IgA和IgG3易形成多聚体，故也较易引起高粘滞综合征。

血中单克隆免疫球蛋白异常增高，一则包裹红细胞，减低红细胞表面负电荷之间的排斥力而导致红细胞发生聚集，二则使血液粘度尤其血清粘度增加，血流不畅，造成微循环障碍，引起一系列临床表现称为高粘滞综合征。常见症状有头晕、头痛、眼花、视力障碍、肢体麻木、肾功能不全，严重影响脑血流循环时可导致意识障碍，癫痫样发作，甚至昏迷。眼底检查可见视网膜静脉扩张呈结袋状扩张似香肠，伴有渗血、出血。因免疫球蛋白包裹血小板及凝血因子表面，影响其功能，加之血流滞缓损伤毛细血管避，故常有出血倾向,尤以黏膜渗血(鼻腔、口腔、胃肠道黏膜)多见。在老年患者，血液粘度增加、贫血、血容量扩增可导致充血性心力衰竭发生。雷诺现象也可发生。

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