65岁大伯患多发性骨髓瘤 骨头出现大量空洞

65岁的王大伯，之前身体不错，一年前，他突然背米袋感觉腰很痛，贴膏药也无法缓解，就到当地医院就诊。结果一拍片，发现腰椎上的骨头有大量的空洞，这样的空洞在四肢的骨头上均有出现。医生直摇头，说王大伯是晚期恶性肿瘤的骨转移，建议家人准备后事。王大伯的子女无法接受这个结论，带着王大伯来到浙大一院，门诊医生将王大伯转到血液科，结果确诊为多发性骨髓瘤。

多发性骨髓瘤，社会上知道这个病的人不多，包括一些基层医疗机构的工作人员，因为没有见过这种病，也容易误诊为别的疾病，比如癌症晚期的骨转移，或者是肾衰竭等，因为多发性骨髓瘤表现出来的症状多种多样。蔡教授介绍，多发性骨髓瘤会表现为反复的蛋白尿、贫血、骨头痛等情况，不少人都因为这些症状，到相应的科室去就诊，耽误了治疗时机。

其实要发现多发性骨髓瘤并不难，只要做个有心人。蔡教授介绍，现在体检越来越普遍了，体检中有一项是肝功能，如果体检结果发现肝功能中球蛋白的指标升高，一定要到血液科密切随访。

通过研究发现，这些球蛋白指标升高的人群中，有部分人是意义未明的单克隆球蛋白升高，如果是这样的情况，每年大约会有3%的人会转化为多发性骨髓瘤。蔡教授介绍。

如果没有体检，也可以观察自己身体的异常信号，如果小便的时候泡沫增多，多次蛋白尿却找不到真正的病因时，就要考虑是否是多发性骨髓瘤了。

我们强调早发现，就是因为多发性骨髓瘤是一种会对多脏器造成损害的血液病，如果早一点发现，对身体器官的损害就小一些。像肾脏的损害就是比较常见的一种并发症，虽然到这个阶段，我们仍旧能够治疗，但是早期未发病前干涉，效果会更好。蔡教授说。

确诊为多发性骨髓瘤也不要太悲观，虽然迄今为止，其病因也未知，但只要接受规范的治疗，也是可以长期生存的。

蔡教授说，多发性骨髓瘤就像高血压、糖尿病一样，是一个需要终身治疗的疾病，不能因为病情缓解了，就放弃治疗。