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脊髓分裂症

发布日期:2014-10-06 20:44:05 浏览次数:1596

在胚胎時期,由於脊髓或椎管發育畸形,使脊髓分裂爲兩半,稱爲脊髓分裂症。此症極爲少見,病人可無明顯臨床症狀,部分可出現脊髓分裂綜合征。

症狀體征典型症狀 :頸髓硬膜外病變 感覺障礙 脊髓半切綜合征 共濟失調 尿失禁與遺尿 步態異常 脊柱側彎 脊髓分裂症臨床上可無明顯症狀,但部分病人有脊髓栓系綜合征的相似表現,包括下肢感覺、運動障礙及疼痛,嚴重者出現下肢癱瘓和大小便功能障礙。

脊髓分裂症一般在術前很少能從臨床表現做出正確診斷。MRI掃描有助於明確診斷。

用藥治療 (一)治療

由脊髓分裂症引起的脊髓栓系綜合征者,適於手術治療。手術的目的是切除分裂脊髓之間的骨性或纖維性中隔,及時解除使脊髓受壓和脊髓栓系的因素。如存在脂肪瘤,終絲增厚等病理情況,也應一並手術切除。

(二)預後

手術治療後可取得較好的臨床治療效果,預後良好。

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飲食保健 1、脊髓分裂症的食療方:

飲食均衡,多吃水果蔬菜等高纖維食物,多吃雞蛋、大豆等高蛋白質食品,注意飲食清淡,可進行適量的運動

2、脊髓分裂症最好不要吃什麼食物?

忌煙酒、戒辛辣、咖啡等刺激性食物

以上資料僅供參考,詳情請咨詢醫生

病理病因 (一)發病原因

1.脊髓先天性發育缺陷 胚胎早期中央管閉合異常,若左、右背側的神經襞在未接觸之前都向前大彎曲,先與底板接觸,即形成兩個神經管,以後發展成爲脊髓分裂症。也稱爲二重脊髓症。

2.椎管内骨質發育異常 在脊椎管的發育形成中,由於骨質的異常增殖而長入脊髓的中央部位,使脊髓分隔成爲左右兩半,形成了脊髓非全長性脊髓分裂症,即爲部分性脊髓分裂症。

(二)發病機制

按脊髓分裂症的病理表現,有兩種表現情況:一種是分裂爲二的兩半脊髓,各自有硬脊膜鞘,其中有骨與軟骨組織分隔;另一種是在一個硬脊膜鞘内,包含兩半脊髓,其中由纖維組織中隔分開。兩半脊髓可各含中央管,也有的是一半粗,一半細。這種全裂的情況極少。脊髓部分分裂者較多,此情況可見於胸下段與腰段。可因此引起脊髓栓系綜合征。

檢查鑒别常用檢查 :脊柱MRI檢查 無特殊異常表現。

X線平片與CT掃描多難以顯示。而采取MRI掃描可較明確顯示脊髓分裂症,以及其間的骨嵴或骨刺。

本病應與脊椎裂相鑒别。脊椎裂患者可有局部皮膚多毛、紫斑、小凹、色素沉着等臨床表現,有神經損害的症狀,尤其是長期遺尿或發生明顯尿失禁者,應多考慮爲脊柱裂所引起。脊椎X線平片和CT與MRI掃描有助於疾病的鑒别診斷。

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