什么是岩骨斜坡脑膜瘤

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解剖学上认为岩骨斜坡区是指由蝶骨、颞骨和枕骨所围成的区域，这些骨构成了颅底的中、后颅窝。发生于此区鶒的脑膜瘤，不同的作者又将其细分为海绵窦脑膜瘤、中颅窝脑膜瘤、脑桥小脑角脑膜瘤、岩骨尖脑膜瘤、斜坡脑膜瘤、枕大孔区脑膜瘤等而位于后颅窝上2/3斜坡和内听道以内岩骨嵴的肿瘤，由于其位置深在，常累积多条脑神经及血管结构鶒，手术难度大，近年来愈引起更多学者的重视。后颅窝脑膜瘤占全部颅内脑膜瘤的10%。在后颅窝脑膜瘤中岩骨-斜坡脑膜瘤占50%左右女性多于男性，女∶男大约为2∶1。发病年龄多在中年以上。因此，有学者根据肿瘤的发生部位、生长方向临床表现和手术入路的不同，将该区肿瘤分成三型：

1、斜坡型 由岩骨斜坡裂硬膜内集居的蛛网膜细胞群长出，向中线发展至对侧。瘤体主要位于中上斜坡，将中脑脑桥向后压迫。由脑膜垂体干、脑膜中动脉脑膜支、椎动脉斜坡支参加供血。

2、岩斜型 肿瘤由岩骨斜坡裂长出向一侧扩延，瘤体主要位于中斜坡及小脑脑桥角，肿瘤主要由脑膜垂体干、椎动脉枕支和斜坡支枕动脉岩骨支供血。

3、蝶岩斜坡型 肿瘤由蝶骨斜坡裂长出，向外侧延伸至蝶鞍旁、中颅窝、岩骨尖，经小脑幕裂孔向鞍背发展。脑血管造影显示脑膜垂体干、脑膜中动脉脑膜支、咽升动脉斜坡支参加供血。

石破天惊：蓝十字显微开颅术为脑瘤患者带来一道曙光

众所周知，脑肿瘤手术曾是世界神经外科手术中的老大难，由于手术风险过高，以往常采用姑息治疗，或放弃手术治疗。随着近些年医学科学的飞速发展，大量成熟的新技术被应用于临床，极大得降低了此类手术的风险，清醒开颅技术就是在这一背景下得到逐渐完善，并逐渐成熟，同时也不断显示出其无可替代的临床价值。

上海蓝十字脑科医院神经外科专家解释说，显微开颅术中病人始终处于清醒状态，医生通过和病人的交流，能探测出大脑内哪些部位是禁区，这样就能防止在切除肿瘤中误切这些重要功能区，也就能避免手术后瘫痪、失语的严重后果。显微开颅术在欧美发达国家已经施行了十多年，在上海，运用全程清醒开颅切除脑肿瘤的，我们还是为数不多的一家。

温馨提示：上海蓝十字脑科医院是上海首家现代化专业脑科医院，拥有国内知名脑科专家数十人，设有上海神经外科资深专家会诊中心，开创脑部疾病规范诊疗新模式，提供网上预约，免费专家在线咨询，24小时免费咨询热线：021-64879999 400-889-2219。

回答者：脑科医生在线咨询专家

回答时间：2011-02-26 04:54