脑外伤后综合征

脑外伤后综合症是常见的头部外伤后的表现。常在头部受伤3个月后,仍然存在或者出现的一系列神经精神症状，病人表现为头昏、头痛、疲乏、睡眠障碍、记忆力下降、精力及工作能力的下降、心慌、多汗、性功能下降等。神经系统检查没有阳性的体征。

症状体征

昏迷和近事遗忘、昏迷时程长短，有无中间好转或清醒期，有 脑外伤后综合征

无呕吐及其次数，大小便失禁，抽搐、癫癎发作，肢体运动情况，接受过何种处理。伤前有无酗酒、精神失常、癫癎、高血压、心脏病、脑中风等。

临床表现

脑外伤后综合征的临床特点为主观症状较重而客观体征缺如或轻微，主要是头昏、头痛和神经系统功能障碍等表现。

1.头痛、头晕头痛最为多见，约占78%以弥漫性头部胀痛及搏动性头痛为主持久而严重发作时间不定，以下午为多部位常在额颞部或枕后部，有时累及整个头部，或头顶压迫感或呈环形紧箍感，因而终日昏沉、焦躁不安。位于枕后的头痛经常伴有颈部肌肉紧张及疼痛多与颅颈部损伤有关头痛的发作可因失眠、疲劳、情绪欠佳工作不顺利或外界的喧嚣而加剧。头晕亦较为常见，约占50%。病人往往陈诉为头晕目眩，其实多非真正的眩晕而是主观感到头部昏浊思维不够清晰或是一种混乱迷糊的感觉。有时自认为身体不能保持平衡，常因转动头部或改变体位而加重，但神经检查并无明确的前庭功能障碍或共济失调，给予适当的对症治疗和安慰鼓励之后症状即可减轻或消失但不久又复出现。

2.癔症样反应病人情绪多波动，易激惹发怒，有时可有肌痉挛性发作视力下降、听力下降闭目不语和不由自主的哭笑甚至发生癔症性瘫痪，重者呈木僵或缄默状态。

3.神经系统查体多无确切的阳性体征

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