火灾发生 当心吸入性损伤

如果是晚上听到报警，首先要用手背去接触房门，如果是热的，门不能打开，否则烟和火就会冲进卧室。如果房门不热，火势可能还不大，通过正常的途径逃离房间是可能的。如在楼梯间或过道上遇到浓烟时要马上停下来，千万不要试图从烟火里冲出。

2、如果房间外面起火，且火势较大，可将门缝用毛巾、棉被等封死，不断往上浇水进行冷却，防止外部火焰及烟气侵入。

如果房间内起火，且门已被火封锁，室内人员不能顺利疏散时，可另寻其他通道。如通过阳台或走廊转移到相邻未起火的房间，再利用这个房间的通道疏散。发生火灾时，实在无路可逃时，可利用卫生间进行避难。因为卫生间湿度大，温度低，可用水泼在门上、地上进行降温。

李孝建主任为我们详细分析了两种常见的辅助检查，像X线检查，早期诊断作用是很有限的，因为气管痉挛和粘膜肿胀，可使管腔变窄，伤后2-6小时于右前斜位摄片可见气管腔明显缩窄，另外，早期间质性肺水肿往往仅表现为肺野的背景不清，透光度减低，支气管及血管的纹理增多增粗，边缘模糊，伤后24小时可相继出现支气管肺炎的影象、代偿性肺气肿与肺不张等。 而纤维支气管镜检查，则能及时准确判断吸入性损伤，是早、中期确诊吸入性损伤最直接的方法，还可局部灌洗，起到诊断和治疗的双重作用。纤支镜虽能准确判断气管和大气管的病灶，但吸入伤早期镜下景象的认知常有相当的主观成分，且不能直接观察肺泡的病变。

李孝建主任指出，火灾中吸入浓烟的病人主要损害的是呼吸系统，其中包括吸入性损伤即呼吸道烧伤、烧伤致呼吸系统的并发症。严重烧伤后，呼吸系统并发症的发病率也很高，常见有上呼吸道梗阻、急性呼吸功能不全综合症和肺部感染。其特点是时间早，速度快，病情严重。如果防治不及时、不正确，会有较高的死亡率。

4月16日，东莞市一塑胶制品厂发生火灾，其中一名被困男子因吸入过量浓烟当场休克，另外十名帮忙灭火和疏散的员工也吸入了过量浓烟，均被送到医院救治。火灾时吸入浓烟会有什么悲剧后果？发生时我们该如何自我防护？带着这些问题，39健康网小编特意采访了广州市红十字会医院李孝建主任。

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