电击伤导致重症治疗
人体接触电流或电弧可引起电击伤,8-12毫安电流通过身体时,肌肉自动收缩,可有“一击”感觉,无明显损害.超过20毫安可导致接触部位皮肤灼伤,25毫安以上电流可致心房纤颤及死亡.220-1000伏的电压可致心脏和呼吸同时麻痹.电击伤因损伤的严重程度而表现各异.轻度电击伤者仅出现恶心,心浮,头晕或短暂的意识丧失,恢复后多不遗留症状.严重电击伤者可致电休克,心室纤颤或呼吸,心跳骤停,甚至死亡.电休克恢复后可留有头晕,心悸,耳鸣,眼花,听力或视力障碍等症,多可自行恢复.电击伤还可引起内脏损伤或破裂.电击伤的局部损伤主要为烧伤.
治疗及预防
一旦发生电击伤,应迅速使病人脱离电源,立即切断电源,或用干木棒,竹杆等绝缘体将电源拨开.迅速将患者移至通风处,呼吸及心跳停止者宜立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩,人工呼吸至少4小时,或直至自主呼吸恢复为止,有条件者应行气管插管,加压氧气人工呼吸.不能轻易放弃抢救.出现神志昏迷不清者可针刺或指压人中,中冲等穴位.电击伤就地急救十分重要,不要因送医院而延误抢救时机.尚可并用抗菌素及破伤风抗毒血清等.
是电击导致心脏停跳后昏迷的
恢复起来比较难,需要一个长期的过程,现在每天要帮助病人活动各关节,每二小时活动关节,翻身拍背,防止感染,防止褥疮.
(1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.
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