开放性脑外伤怎么治疗

开放性脑外伤的并发症有哪些？开放性脑外伤的并发症主要为以下几种：

1，外伤性颈内动脉海绵窦瘘：典型症状：搏动性突眼;颅内杂音，压迫颈动脉杂音减弱或消失;眼球运动障碍;球结合膜水肿，充血。2，外伤性动脉性鼻出血：颅底骨折伤及颈内动脉，蝶腭动脉或筛动脉可引起难以制止的动脉性鼻出血。3，脑膨出：一般可分早期脑膨出(一周内)和晚期脑膨出(一周以上)。4，脑脓肿：是脑穿透伤常见并发症和后期死亡原因之一，早期彻底清创是预防脓肿发生的关键措施。5，外伤性癫痫：多见于颅脑穿透伤后，任何时期均可发生，但以伤后3～6月发病率最高，早期发作与脑挫伤，脑水肿，血肿及凹陷骨折有关，晚期发作多因脑脓肿，脑疤痕和脑萎缩等引起，临床以局限性发作为主，亦可呈大发作。6，颅骨缺损：开放性颅脑伤清创术或闭合性颅脑损伤去骨办减压术后，可遗留颅骨缺损，临床可有头晕，头痛，有时还引起恶心，呕吐与癫痫，且患者有怕碰伤等不安全感，一般伤口愈合后3个月即可修补，感染过的伤口须延至伤后半年以上。7，颅脑伤后综合征：颅脑伤后，不少病人可留有某些神经方面或精神方面障碍的表现，统称为颅脑损伤综合征，病人主诉经常有头昏，头痛，恶心，厌食，疲劳，易激动，耳鸣，多汗，心悸，记忆力减退，精神萎糜，失眠，性功能减退，月经失调等，症状时轻时重，与精神情绪状态有一定关系，病人主诉常多于神经系统阳性体征。

开放性脑外伤的治疗方法主要为以下几种：

1．开放性脑外伤的急救

1）保持呼吸道通畅，防止窒息，为此病人宜取侧俯卧位。2）迅速包扎头部和其他部位伤口，减少出血，保护脑组织以免污染和增加损伤。3）防止休克。4）紧急处理危及生命的颅内血肿。5）开放性脑外伤的药物治疗应用抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ，氧氟沙星,甲哨唑)，并常规注射破伤风抗毒素。2．开放性脑外伤的颅脑清创：颅脑火器伤不论是穿透伤或非穿透伤，原则上均应早期彻底清创。3．开放性脑外伤的特殊类型伤处理

（1）静脉窦损伤：术前充分准备，备血至少2000～3000ml，尽可能修复，可用人造血管或自体大隐静脉吻合，处理确有困难，且有出血致死危险时，不得已才结扎。（2）颅面伤：其主要并发症是脑脊液漏和颅内感染，临床无急需手术指征者，应严密观察病情。（3）脑室伤：伤情多较重，清创时应清除脑室内血块，摘除移动的金属异物，反复以生理盐水冲洗，术后脑室持续引流。