胆道手术中十二指肠损伤的原因及防治

摘要：目的探讨胆道手术中十二指肠损伤的原因及防治方法.方法对我院从1990年3月～2002年6月诊治的10例胆道手术致十二指肠损伤的临床资料作回顾性分析.结果 2例因分离十二指肠与肝胆广泛粘连而损伤十二指肠前壁;1例十二指肠被误认为胆总管而切开;7例在金属探条探查胆道时致十二指肠损伤.处理方法分别用损伤修补、十二指肠腔内外引流和胃空肠造瘘术.术中及时发现6例均治愈;术后诊断4例,1例保守治愈,3例分别经多次手术,其中1例死亡.结论胆道手术中十二指肠损伤的防范是主要的,而早期发现及选择恰当的处理方法是治疗成功的关键.