可能是胃食管反流病引起

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□本版撰文记者刘晓莲

《西游记》中沙僧扮演者闫怀礼因肺纤维化于2009年4月12日上午在北京去世，享年73岁。闫老在《西游记》剧组中是大家公认的身体最棒的一个，然而就是这么一个身体健硕的大汉却被肺纤维化击倒了。有人形容肺纤维化为不是癌症的癌症，它真的如此可怕吗？

郑大四附院血管外科、胃食管反流中心副主任季锋给我们谈了肺纤维化的病因。

一、原因不明者：如特发性肺间质纤维化、脱屑性间质性肺炎、慢性粒细胞性肺炎、组织细胞增多症、肺泡蛋白沉着症、结节病等。

二、原因明确者：

1.吸入有害气体。

2.感染性。

3.放射性损害。

4.药物诱发。

5.吸入有机尘埃。

三、全身系统性疾病：

1.结缔组织疾病：如类风湿性关节炎、硬皮并混合结缔组织并系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎。

2.其他：如类肉瘤并嗜酸性肉芽肿、多发性神经纤维瘤、肺-肾出血综合征等。

那么，闫老的病因是哪种呢？据说是因为吸入过量的敌敌畏，这种猜测有点牵强，因为实在也找不到其他可以解释的病因了。闫老已经去世，到底是什么原因引起了他的肺纤维化已无从考证，但从过去央视《健康之路》这个访谈节目中的只言片语中，季锋大胆猜测：闫老患的可能是胃食管反流病，因为气道长期吸入胃酸，引起肺间质增生，最终导致了肺的纤维化。他的几点依据如下：

1.闫老体形高大，一米七八的身高，饭量一定挺大，不然撑不起这样健硕的身体。大家一定还记得沙僧装扮成农夫赶鸭子的场景吧，闫老的肚腩十分扎眼。肥胖是胃食管反流发病的重要因素，闫老很明显有这一因素存在。

2.闫老从事的是演艺行业，这个行业的特点是生活极其不规律，风餐露宿，饥一顿饱一顿，演艺圈应酬也多，免不了经常推杯换盏的，这些也是胃食管反流发病的重要因素。

3.闫老嗅觉失灵，胃食管反流病恰好可以引起鼻炎，这也是一个佐证。

4.国外学者研究了不明原因肺部纤维化患者的胃食管钡餐检查结果，证实胃食管反流的发生率较高。也有研究显示，囊性纤维化患者的胃食管反流发生率较高。闫老的胸片上就显示为囊性的纤维化，这也绝不是偶然吧。

“证据虽然不多，但也为我们揭示了导致肺纤维化的一种可能。胃食管反流病吞噬了很多人健康的躯体，使一些人至死都不知道自己到底患了什么疾病。闫怀礼的去世虽然可能只为我们揭示了冰山一角，但揭开了一角，扳倒整座冰山就指日可待了。我相信广大医务工作者携起手来，共同重视胃食管反流病的研究，才能将更多的患者从误诊误治的水深火热中解救出来。”季锋博士深有感触地说。