得了胆结石要注意哪些 如何治疗胆结石有效果
胆囊是一个消化器官,位于肝脏下方。是我们人体消化系统之一,肝脏每天生产900毫升左右的胆汁,首先运送到胆囊内,在胆囊内这些胆汁中的大部分水分和电解质被重新吸收,胆汁得以浓缩和储存。当人们吃进食物后,胆囊再将浓缩后的胆汁排入小肠,帮助消化食物。得了胆结石要注意什么有以下几点;
1、少食富含脂肪和胆固醇的食物:胆结石的形成与体内胆固醇过高关系密切,必须限制过多地摄入脂肪和胆固醇含量高的食物,对肥胖的胆结石者更应限制。包括动物内脏、鱼籽、肥肉、蟹黄、蛋黄、奶油制品等。饮食忌油煎、油炸。
2、按时进餐,特别是早餐:有规律的一日三餐是预防结石的最好方法,当食物进入十二指肠时,肠道反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这时大量的黏稠和含有胆泥的胆汁被排出到达肠内,可以防止结石形成。有的人不吃早餐,经过一夜的空腹,胆汁分泌减少,而胆固醇含量不变,形成高胆固醇胆汁,长此以往易形成结石。
3、多饮水:养成饮水习惯,成年男性患者饮水量为2500~3000毫升/日,女病人、心肺肾功能正常的老年患者为2000~2500毫升/日,小儿酌减。另外可饮用茶末水预防发作。方法是:以绿茶多种,晒干混和研末,用沸开水冲茶末,趁热连同茶叶末一起饮下,每天晨起空腹和睡前各饮1次之外,其他时间随时可饮,初服每次2茶匙,每日6次,2年后每次1茶匙,每日4次。
胆结石患者除了保持良好的饮食结构和进食习惯外,其他方面如加强体育运动和体力劳动,可以避免体重超重,保持胆固醇的正常代谢,使胆道流出通畅,避免胆汁淤滞。另外发现自己患有胆结石后也不要过于担忧,应保持乐观开朗的情绪。中医学认为情绪不佳、肝气郁结是导致胆结石的主要原因之一,因此结石患者应保持乐观开朗的情绪。
胆结石是一种生活中的常见疾病,是临床最常见的消化系统疾病之一,学术上称为“胆石症”。临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症等。其治疗方法主要有两种,一种是以前的传统手术治疗,切除胆囊,取出结石,另一种是非手术疗法,即采取中西医药物治疗、体外震波碎石、溶石等疗法。但在经临床观察发现手术治疗是胆结石患者最好的治疗。
胆结石非手术疗法主要为药物治疗,对于0.2cm以下的胆结石,若无其它特殊的症状,采用对症的药物是可以控制住病情的。需要注意的是,药物治疗的胆结石患者要定期做影像检查(主要是B超检查),看病情是否完全控制住,如果出现异常或病变,就应该及时接受手术治疗。还有一些其他的治疗方法,包括激光碎石或者是灌注接触性溶剂溶石等,这次治疗方法临床证实效果并不好,而且存在诸多弊端,我们一般不建议采用,就不在此多做介绍了。
传统的手术中的胆囊切除术顾名思义就是将胆囊切除,从根本上将胆结石解决,但是这种方法存在很大的缺陷,对患者的身体也造成了严重的影响,治疗胆结石要考虑长远,不能只考虑一时,这样的治疗虽然效果很快,但是存在很大的后遗症,不仅创口大,恢复慢,而且在治疗之后也很容易出现复发等情况,这样不仅对患者的身体造成负担,对患者的家庭也是一种负担,所以在治疗胆结石时要选好方法,从根本上治疗胆结石,除非当胆囊失去功能,否则患者在选择治疗方法时尽量不要选择胆囊切除术。
旧式的保胆取石,因缺少纤维胆道镜等先进设备的配合,取石基本依赖手术医生的经验判断,被称为“盲人取石”,往往隐藏于胆囊粘膜下的结石不易被发现,时间一长,存留在胆囊中的结石慢慢增大,让患者误以为结石病复发。
微创保胆取石术是目前最好最先进的治疗胆结石的一种微创手术,是借助高科技产品腹腔镜以及纤维胆道镜,先用气腹针经腹部穿刺置入到腹腔镜探察胆囊的所在位置、观察外观及是否有粘连,确认胆囊外部正常后,在肋缘下行做个2cm的小切口入腹,牵引胆囊,在胆囊底切开约有0.5 cm的切口插入胆道镜,用负压吸引器吸净胆囊内的胆汁,同时放入生理盐水进行冲冼胆囊腔,使得手术的视野更清晰,在纤维胆道镜直视下取净胆囊内的结石。
1、取石干净彻底:“EUR-2009德国微创技术”比传统的开腹手术视野更大,手术的基本过程是解剖胆囊三角区结构,关闭胆囊管、胆囊动脉,在胆囊底部进行造口,将胆囊内的结石取出,如果胆囊体积过大,可将胆囊移至腹壁切口处,吸引器吸出胆汁,取出结石。
2、创伤小、不留疤痕:通常开腹手术后,腹壁往往留下一条蜈蚣一样的切口疤痕,有损美观,在功能上,如弯腰用力等,也可能给生活和工作带来不良影响,甚至有疤痕疙瘩或痛性疤痕的后遗症。做手术时腹壁的四个穿刺孔,两个为1Cm长,缝一针即可,另两个仅0.5Cm,不必缝合即可愈合。所以根本不存在显眼的切口疤痕,有些病人手术三个月后,腹壁上甚至找不到任何痕迹。
3、不损伤内脏:EUR-2009德国微创技术中,腹腔注入CO2,使腹部均匀性膨胀形成气腹,腹腔空间距离拉大,肝脏上移,在电视屏幕上能清晰地显示各内脏器官,连细小的血管都显示很清楚,有利于医生很仔细、耐心地做手术,不会损伤内脏的。
4、效果好,恢复快:一般在术后6~8小时可下床活动,最快1.5小时即可下床,术后第一天就可进食流汁。经适当输液、抗炎治疗两天,术后3~4天即可出院。
北京权威肝胆外科专家张占勤温馨提醒:大部分胆结石是胆固醇性结石,当体内脂类代谢异常时,胆汁中的胆固醇、胆汁酸和卵磷脂比例会失去平衡,胆固醇就会结晶形成胆结石。胆结石患者在生活中要注意,不要吃辛辣的食物,禁忌油炸食物。早晨要吃早餐、不能空腹。少吃油炸鸡蛋。适当食用含纤维素丰富的饮食,以改善胆固醇的排泄,防止结石的形成。再有适当的运动。胆结石是目前国内患病率最高的疾病,严重时会威胁到患者的生命安全,所以一旦发现就要及时去医院进行治疗,不要越拖越久,治疗胆结石首选微创保胆取石术,微创保胆取石术从根本上解决了患者的病痛。胆结石不是小事,需引起高度的重视。胆结石的发生人群很广泛,从儿童到老年人,都有可能发生胆结石。
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