血栓闭塞性脉管炎

病因至今尚不清楚，一般认为与下列因素有关：

（一）

吸烟综合国内外资料，血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60～95％。临床观察发现，戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解，再度吸烟又可使病情恶化。。因此，吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一 个重要因素，但不是唯一的病因。

（二）寒冷、潮湿、外伤我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。流行病学调查发现，80％的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史；部分患者有外伤史。可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤，并导致血管炎症和血栓闭塞。

（三）

感染、营养不良临床观察发现，许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。

许多国家的学者发现，血栓闭塞性脉管炎在经济收入和生活水平低下的人群中多见。因此，蛋白质、维生素B1和维生素C缺乏可能 与本病有关。

（四）激素紊乱血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性（80～90％），而且都在青壮年时期发病。有人认为，前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多，可使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少，并有可能使周围血管舒缩功能紊乱、血栓形成从而导致本病。

（五）

遗传血栓闭塞性脉管炎患者中1～5％有家族史。

（六）血管神经调节障碍植物神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能紊乱，可使血管容易处于痉挛状态。长期血管痉挛可使管壁受损、肥厚，容易形成血栓导致血管闭塞。

（七）

自身免疫功能紊乱