多发性大动脉炎的症状是什么

2012-07-11 13:57:37 来源:今视网

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大家在日常生活中对多发性大动脉炎的症状知道的有多少呢?怎么样治治疗大动脉炎病呢,俗话的说;要想治病先了解病的症状,下面就请上海远大心胸医院的专家给大家详细的介绍大动脉炎的症状是什么。

多发性大动脉炎症状因其累及的部位不同临床症状表现也不尽相同。其临床症状主要取决于病变受累动脉的部位、炎症轻重、血管狭窄程度有关;病变分为活动期、慢性炎症期、瘢痕狭窄期，各期的临床表现也不相同，除活动期少数患者有全身中毒表现如：发热、食欲不振、出汗、体质下降等外，多数病人则无上述症状，而表现为局部症状和体征，出现动脉狭窄或闭塞引起的器官组织缺血征象，症状复杂，容易误诊。

头臂动脉型大动脉炎临床症状：可引起脑部不同程度缺血，出现头昏、眩晕、头痛、视力下降、失明、嚼肌无力、鼻中隔穿孔、面肌萎缩等。脑缺血严重者可有反复晕厥、抽搐、甚至发生脑梗塞。颈动脉、桡动脉搏动减弱或消失，两侧上肢收缩压差大于10mmHg或无脉，,颈部或锁骨上部可听到收缩期血管杂音，少数伴有震颤，但杂音响度与狭窄程度之间并非完全成比例，轻度狭窄或完全闭塞的动脉，则杂音不明显。

胸腹主动脉型大动脉炎临床症状：伴有高血压者可有头痛、头晕、心慌等症状，由于下肢缺血可出现无力、发凉、酸痛、易疲劳和间歇性跛行等症状，合并肺动脉狭窄出现肺动脉高压者，则出现心慌、气短;累及冠状动脉者，可出现心绞痛、心肌梗塞。

肾动脉型大动脉炎的症状，肾性高血压，以舒张压升高为主，血压控制不良会出现高血压脑病，脑出血。一侧肾动脉严重狭窄或闭塞导致肾萎缩;两侧肾动脉严重狭窄或闭塞，两肾萎缩并出现尿毒症。

肺动脉型大动脉炎的症状：此型患者的血管病变主要累及肺动脉，因为肺动脉周围有丰富的侧枝循环，所以缺血症状并不明显，很少出现呼吸道症状，病变严重者可在活动后发生气短，阵发性干咳、间断性咯血。肺动脉瓣关闭不全或肺动脉闭塞引起肺动脉高压。肺动脉高压大多为一种晚期并发症，约占1/4，多为轻度或中度，重度则少见。临床上出现心悸、气短较多。重者心功能衰竭，肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音和肺动脉瓣第二音亢进，肺动脉狭窄较重的一侧呼吸音减弱。本型多与胸腹主动脉型混合存在。

混合型多发性大动脉炎临床症状：患者血管病变范围较广，具有以上类型的临床症状和体征。大多数患者先有局限性病变，以某种类型为主，到病变后期发展为混合型。其中肾动脉受累者最多，可伴有高血压表现。少数患者冠状动脉受累，发生心绞痛或心肌梗塞，升主动脉受累后扩张或病变累及主动脉瓣，则引起主动脉瓣关闭不全，听诊区有舒张期吹风样杂音，左心室扩大，收缩期血压高，脉压差大，心功能不全。

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