胸壁结核的治疗方法

胸壁结核通常以西医治疗为主，分成全身治疗和局部治疗。

1.全身治疗：胸壁结核是全身结核病的一部分，多继发于肺、胸膜与脊柱结核。所以首先要加强全身抗痨治疗，加强营养与休息，待结核病况稳定后，再做胸壁结核病灶去除。

2.局部治疗：为了避免胸壁结核性脓肿混合感染，禁忌切开引流。脓肿较小或者年老体弱的患者，可行脓腔穿刺排脓，接下来局部注入抗结核药物，部分患者可获治好。如果胸壁结核病变范围大，药物治疗效果一般，或者已形成慢性窦道而反复继发感染，要在原发病灶稳定的情况下，手术彻底去除病灶。手术要点是将脓腔、肉芽组织和窦道彻底切除。如果窦道行至肋骨后方时，要切除该段肋骨将其彻底去除。不能遗留病变，要使创腔呈碟形，切取周围的肌瓣填塞以灭残腔。

放置引流条，并且加压包扎伤口。手术后加强抗结核治疗至少半年，以防复发。

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