運動健將為何會在運動中猝死

如果細究起來，猝死者身上或多或少都有一些風險因素。譚寧指出，通常有抽煙習慣的人在極度運動情況下，血栓形成的風險更高。有高血壓病史的人，如果在運動時精神亢奮或因運動量太大導致過度疲勞，心跳過快就有可能引發冠狀動脈痙攣收縮，也就是俗稱的血管“抽筋”，繼而誘發心肌梗死。

和身體病弱的人相比，運動健將往往會對身體健康太自信，運動過量後，更容易忽視身體發出的預警信號。

還要注意的是，通常血管狹窄程度超過70％才會引發心絞痛，譚寧指出，目前三四十歲的職場人士受飲食、生活習慣等影響，已經開始出現血管里有脂質沉積等情況，血管狹窄程度不高。像這樣的人，平時沒有異常，但一遇意外事件，突然出現冠狀動脈痙攣，往往沒有心絞痛的提前“預警”，就會表現為“突然發作”，更易引發嚴重後果。

根據衛生部統計信息中心發布的公報顯示，從1990年起，心腦血管疾病始終是我國公民的主要死亡原因，佔全國總死亡人數的45%。而全國心源性猝死發生率高達每十萬人中有41.84例。

譚寧指出，心源性猝死主要有三大原因，最常見的是俗稱“冠心病”的冠狀動脈粥樣硬化型心髒病，佔病人中的絕大多數，其次是突發心率失常和心肌病變。

香港踢球猝死者出事前曾自述手部發麻。“實際上，絕大多數猝死者發病前都有征兆，一般表現為心絞痛、手腳發麻。”不過，譚寧提醒，一些因精神壓力過大出現植物神經功能紊亂的患者尤其是女性，也會經常感到胸痛，容易與冠心病誘發的心絞痛相混淆。“心絞痛的疼痛是放射性的，由左胸口向左手指尖放射，而植物神經功能紊亂的患者一般不會‘由心口痛到指尖’。”

譚寧提醒，夏天鍛煉時一是要及時補充水分，不要過度勞累，不要突然加量鍛煉；二是要避免高度亢奮，避免心情大起大落。

為排除心血管因素致猝死的風險，通常男性年滿45歲以後，女性年滿50歲以後，每年至少進行一次“心髒體檢”，看看心電圖是否有異常。

對于有心血管疾病高危風險的人群，例如父母兄弟等曾得過心髒病或自身有高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病史的市民，可考慮進行24小時動態心電圖、心髒彩超和活動平板檢查，如經濟條件許可，還可考慮64排螺旋CT等檢查。

對于平時經常在體育鍛煉時出現胸悶、胸痛等癥狀的人士，建議進行活動平板心電圖進行篩查。

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編輯︰

子琦