博士捐精猝死 如何预防猝死病魔

２０１１年元旦，隶属华中科技大学的湖北省人类精子库在试运行期间，在校园内拉起横幅招募在校高智商优质基因学子捐精子。华中科技大学在读医学博士郑刚响应号召捐精。２０１１年２月１２日上午１１时，当他走进湖北省人类精子库第５次捐精时发生猝死。

什么是猝死？如何预防猝死发生？发生猝死应该如何应对？中医养生网编一一为您解答。

每年夏天，心血管病人都会成为各医院就诊主力。据统计，六类人群尤其要慎防高温天心脏性猝死：首先就是男性，他们的心脏性猝死发生率是女性的三倍；第二类是有基础心脏病的人；第三类是运动员，他们长期身体的负荷比较重，会导致心脏的变化，容易引起猝死；第四类是老年人，尤其是长期卧床的老年人，他们容易形成血栓，也会导致猝死发生；第五类是企业家，他们工作量比较大，容易导致神经长期处于兴奋状态。

此外，在一些特别的情况下，如发生房颤，也能引起患者猝死。心脏猝死的最佳急救时间在４分钟内，每延迟１分钟，生存率就会降低１成。

猝死是指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者，突然发生意想不到的非人为死亡。

该病具有发病突然，进展迅速，不可预料，死亡率高等特点。患者在猝死前可以有心脏病症状表现，如在猝死前数天至数月有些患者可出现胸闷、气促、疲乏及心悸等非特异性症状。但也有相当数量的患者在猝死前可能无任何不适症状，却以猝死作为首发表现。因此，在此提醒大家有症状早期检查和治疗，无症状早期预防。

一、冠心病是心性猝死中最常见的病因。有多支冠状动脉严重受累，小冠状动脉有弥漫性的增生性病变，冠状动脉内有新鲜血栓形成，急性心肌梗塞的最早１小时内，或有精神诱发因素；如过度紧张，悲伤、恐惧等情况时均有较高的猝死发病率。男性多于女性，３０－３９岁、４０－４９岁年龄组发病率也较高

二、心肌炎病变除有心肌细胞水肿、坏死外，侵犯传导系统可引起严重心律失常，侵犯冠状动脉引起管腔狭窄和缺血，重症心肌炎时可有心肌弥漫性病变，导致心源性休克和猝死。

三、原发性心肌病有心肌肥大、心肌纤维增生、疤痕形成，病变以侵犯心室为主，也可累及心脏传导系统，室性心律失常发生率高，且本病易发生心衰，洋地黄应用较多，由于心肌变性、疤痕等改变，对洋地黄耐受性减低，易发生洋地黄中毒性心律失常，至多源性室性早搏、室速、室颤致猝死。

肥厚性心肌病半数以上猝死发生于２０岁以前，但亦可发生于任何年龄，室间隔肥厚２５ｍｍ者猝死的危险性增加。

四、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄病人约２５％可致猝死，可能与冠状动脉供血不足致室颤，心脏传导阻滞、心脑缺血综合征有关。

五、ＱＴ间期延长综合征包括先天性耳聋、ＱＴ间期延长、晕厥发作，易发生猝死。继发性者常见原因为低血钾、奎尼丁、胺碘酮药物影响、ＱＴ间期延长，致易损期延长，室性早搏落在易损期易折返形成扭转性室性心动过速。

六、二尖瓣脱垂综合征是由于二尖瓣本身或／和腱索、乳头肌病变造成二尖瓣的一叶或两叶脱垂，形成二尖瓣关闭不全，并产生相应的收缩期杂音－喀喇音所构成的临床综合征，因心肌应激性增加，常引起快速心律失常，如短阵房颤或室速，约１％发生猝死，猝死前常有以下预兆，出现室性早搏、Ｔ波异常、收缩晚期或全收缩期杂音、晕厥发作，多数情况死于室速或室颤。

七、先天性心脏病－冠状动脉畸形如左冠状动脉起源于右侧冠状窦或与右冠状动脉相连。法乐氏四联症状术前严重肺动脉瓣狭窄时可猝死。

八、预激综合征合并心房颤动当旁道不应期越短，发生房颤时就越有可能转变为恶性心律失常－室颤而猝死。

九、病态窦房结综合征多因冠状病、心肌炎、心肌病、引起窦房结动脉缺血、退行性变、致窦房结缺血、坏死、纤维化。严重缓慢心律失常可导致心室颤动。