猝死有征兆凌晨易发生

著名相声演员马季20日因心脏病突发、心脏骤停去世，终年72岁。昨日，土库曼斯坦总统萨帕尔穆拉特·尼亚佐夫也因心脏骤停去世，终年66岁。马季和土库曼斯坦总统的离世引起了人们的关注，尤其是心脏病、心血管病患者的关注。专家提醒人们，冬季是心肌梗死、心力衰竭的高发期，凌晨容易发生猝死，因此，冠心病患者和冠

冬季是心血管疾病高发期

省医院心内科的专家推测马季是心源性猝死，即急性症状发作后1小时内发生的、以意识骤然丧失为特征的、由心脏原因引起的死亡。专家介绍说，绝大多数心脏性猝死发生在有器质性心脏病的患者身上，80％是由冠心病及其并发症引起的，高秀敏、古月都是因心脏病猝死的。有的患者心源性猝死前数日、数月就有征兆，即有胸痛、气促、疲乏、心悸等症状。“冬季收治的心血管患者明显比春夏多。”省医院心内科的一位专家说。她提醒冠心病患者，平时吃饭不能过饱，大便不能用力，不要激动，保持情绪稳定。西安交大医学院一附院心内科住院总王顺介绍，入冬以来，心血管患者很多，“多到床位几乎加不进去了”。

据西安急救中心工作人员荣亮介绍，从前天到昨天共接诊了18例心血管症状的患者。

注意控制情绪保持平和心态

西安交大医学院一附院的王顺介绍，因心脏原因猝死的比较多，近期就有三四个患者猝死。这种猝死多发生于凌晨零时后或五六点钟，因为凌晨时分，人体的交感活性比较兴奋，容易引起冠状动脉痉挛，继而导致心肌缺血直至死亡。因此，他建议老年人和冠心病患者冬季将晨练改成下午时分锻炼，并且避免受凉感冒。“冠心病患者还容易急躁，平时就更应注意调节、控制情绪，保持平和的心态。另外，如有高血脂、高血压、糖尿病，应及时治疗。”王顺提醒人们。

西安医学院附属医院心内科主任刘东武教授介绍说，寒冷的气候容易诱发心肌梗死，呼吸道感染、劳累是心肌梗死常见的诱发因素。劳累既指身体上的疲劳也指精神上的劳累，也就是人们常说的压力过大，一些中年人英年早逝就与此有关。“当胸闷、胸痛发作次数增多、程度加重或持续时间延长，就应引起足够的重视，立即去就医，最好做冠状动脉造影，根据造影结果再制定治疗方案，如此就能在很大程度上避免发生严重后果。”刘东武希望人们养成及时就医的习惯。

马季在马桶上失去意识时被家人发现。西安急救中心的一位专家说，如果发生像马季这种情况，首先判断病人是否有意识，判断方法就是呼叫名字看是否有回应，还要把病人放平。从是否有意识、是否有呼吸、大动脉是否搏动来判断是否心脏骤停。如果心脏骤停，应立即对病人进行心脏按压、人工呼吸，同时拨打120急救电话。这位专家说：“心脏骤停后，医护人员到来前的10分钟，心脏复苏最有效。”（记者耿彦红）

编辑：樊涛