胸腔积液的原因

胸腔积液的原因。胸腔积液常见于40岁以上的人群，是因为某种局部或全身病变导致胸腔内液体形成过快或吸收过缓的一种病变表现，严重者表现为进行性加重的胸痛和呼吸困难。正常人胸腔内有3至15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但是人体在24小时内会形成与吸收500至1000ml的液体，主要靠的是毛细血管的静脉端吸收作用，其余的则是通过淋巴液系统回收到血液，通过这种滤过和吸收达到一种平衡，如果因为这种动态平衡被打破就会出现胸腔积液。

很多种疾病都会引起胸腔积液的并发症，青年人出现胸腔积液大多是因为结核性胸膜炎引起的，中年以上患者如果出现胸腔积液，则应考虑肺肿瘤导致的胸膜转移，并且会伴有胸痛和发热症状。心力衰竭患者会出现漏出液即胸腔积液；反应性胸膜炎和脓胸也会引起肝脓肿和右侧胸腔积液，积液量少于0.3L者会症状不明显，如果超过了0.5L表现为胸闷、局部叩诊闻及浊音、呼吸音减低。

引起胸腔积液的原因有哪些？专家指出我们根据检查的一些特征判断病因，如果胸膜毛细血管通透性增加，很可能是胸膜肿瘤、胸膜炎症（结核病,肺炎）、结缔组织病（类风湿关节炎,系统性红斑狼疮）、肺梗死等。

如果检查发现胸膜毛细血管内静水压增高，则可考虑是充血性心力衰竭、血容量增加、缩窄性心包炎、上腔静脉或奇静脉受阻导致。

如果发现胸膜毛细血管内胶体渗透压降低，可考虑是肾病综合征、急性肾小球肾炎、肝硬化、低蛋白血症等产生。

此外胸腔积液也会出现在壁层胸膜淋巴引流障碍时，还可能是因为损伤导致胸腔内出血引起积液，比如主动脉瘤破裂、胸导管破裂、食管破裂等。

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