外伤性乳糜胸的手术治疗法

温馨小贴士：外伤性乳糜胸术前宣教：向患者介绍术前需做哪些准备， 术后可能出现的不适，需如何配合等， 如术前预防呼吸道感染， 练习床上大小便，学会深呼吸和做有效咳嗽， 术后离床活动的时间、活动量、活动意义， 以及预防术后并发症。

如果术中不能发现胸导管破口，则可按胸导管解剖位置，在奇静脉下方切开纵隔胸膜，在隔肌上方胸椎体前食管后方主动脉左侧，显露胸导管并予以双重结紥。术后2～4周内给予低脂饮食。

手术途径一般采取患侧切口进胸，如双侧乳糜胸以采取右胸途径为宜。患者在当天手术前2～3小时，从留置胃管内注入高脂肪饮料，内加入美蓝有利于术中寻找胸导管及其分支的破损部位。在胸导管裂口上下端予以双重结紥或缝紥。

首先要纠正患者的营养不良状态和水与电解质紊乱，必要时可作淋巴管造影以了解胸导管破损的部位和范围，并采取相应的手术途径和方法。

通过手术方法结紥破裂的胸导管或及其分支。胸导管具有丰富的侧支循环，因而胸导管结紥后不致引起淋巴管道回流的梗阻。为了获得良好的手术效果，术前准备极其重要。

外伤性乳糜胸治疗是胸膜腔内积贮来自胸导管渗漏的乳糜液或淋巴液。那么，外伤性乳糜胸应该如何治疗？

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