肝性胸腔积液的特点有什么
时间:2010年06月10日来源: www.yodak.net字体大小:[大中小] 在线咨询网上挂号
摘要:近年来肝性胸腔积液的发病率有所增加,目前越来越重视肝性胸腔积液,特别是没有腹腔积液的肝性胸腔积液。肝性胸腔积液常与腹水合并存在,单纯发生胸液者少见。
近年来肝性胸腔积液的发病率有所增加,目前越来越重视肝性胸腔积液,特别是没有腹腔积液的肝性胸腔积液。肝性胸腔积液常与腹水合并存在,单纯发生胸液者少见。胸腔积液可以发生在双侧,多数发生在右侧肝性胸液的发生机制目前尚未完全明了。多见于肝硬化病人,其发生率为4%~10%。肝性胸腔积液约占胸腔积液1%~2%。
65%为单纯的右侧胸腔积液,15%为左侧胸腔积液,15%~30%为双侧胸腔积液。胸腔积液的性质为漏出液,但肝性胸腔积液的蛋白含量常轻度高于肝性腹腔积液,这是由于胸膜的吸收功能稍强于腹膜。通常鉴别漏出液和渗出液的指标不能用于诊断肝性胸腔积液,有报告称:自发性细菌性腹膜炎扩散到胸膜腔,会干扰胸腔积液的检测结果。肝硬化造成的乳糜胸虽很罕见,但常规的检查指标即可诊断。一项前瞻性研究显示,15%的肝性胸腔积液可发展成自发性脓胸。肝性胸腔积液与肝病有关,发生机制目前尚未完全清楚。此类病人常发生在既往腹部手术史,特别是肝门区手术者。
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