鼻硬结病的病原学检测及病理形态观察

摘要：目的 研究鼻硬结病的临床病理特点，探讨鼻硬结病的发病及组织损伤的机理。方法 以３３例鼻硬结病患者的组织标本为研究对象，全部用组织化学Ｗａｒｔｈｉｎ－Ｓｔａｒｒｙ（Ｗ－Ｓ）染色，５例进行透射电镜观察。结果 经Ｗ－Ｓ染色在肉芽肿内的Ｍｉｋｕｌｉｃｚ细胞内检测出大量短棒状务硬结杆菌，细胞外偶见。电镜显示Ｍｉｋｕｌｉｃｚ细胞内出现大量吞噬泡，将细胞器挤到一侧，粗面内织网及溶酶体很少。绝大多数鼻硬结杆菌寄宿于Ｍｉｋｕｌｉｃｚ细胞的吞噬泡内，数量多达十几条，细菌壁有一层高电子密度的精、细颗粒，显示胞内菌的特点。结论 鼻硬结杆菌可能是一种兼性胞内菌，具有抵抗巨吞噬细胞降解，能在巨吞噬细胞内大量繁殖和传播的能力，而肉芽肿形成和纤维化是造成组织损伤的主要原因。