玻璃体积血怎么治疗

玻璃体积血怎么治疗

来源：上海新视界眼科医院 日期：2013.09.08

玻璃体积血怎么治疗？玻璃体切割术治疗玻璃体积血有效吗？上海新视界眼科医院医生介绍，正常情况下，玻璃体有很好的透光性，它本身没有血管，不会发生出血。

上海新视界眼科医院医生介绍，玻璃体积血往往是周围组织出血，聚集在玻璃体腔内，使屈光间质混浊，影响光线到达视网膜，从而造成视力下降。如不积极治疗，可导致永久性视功能障碍。

玻璃体积血是许多疾病引起的一种眼底病变，不是一种独立的疾病。视网膜血管性疾病、眼外伤、手术和一些全身疾患是引起玻璃体积血的主要原因。如：高血压可加重眼底血管病变，增加眼底出血的可能性。

玻璃体积血在治疗上，以积极治疗原发病为原则。一般少量玻璃体积血，可在2~4周内吸收，中等量积血可在1~3月内吸收，大量积血和陈旧性积血一般很难吸收，药物治疗也很难奏效，此时玻璃体切割术是有效的方法。据悉，现代玻璃体切割手术复杂，既需要有精良的手术设备，又需要手术医师有高超的技术和责任心。

上海新视界眼科医院医生介绍：人们在生活中要注意一些眼睛不适的信号，如视力突然下降、眼前有黑影飘动、闪光感等，要及时检查。高血压患者应定期到正规专业眼科医院检查眼睛，做到早发现早治疗，以避免严重的视力损害。由于人们对该眼疾认知不足，患者常常在晚期严重影响视力时才到医院就诊，因而丧失早期诊断和治疗的机会。

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专科紧跟国际眼科前沿发展，在国内率先开展25G/23G/20G微创玻璃体视网膜手术技术，取得满意的治疗效果。近年来，在PDT光动力疗法、眼底激光术、微创玻切术治疗复杂性视网膜脱离、糖网病、严重眼外伤、视神经病、黄斑病变等疑难复杂眼底病方面形成了强大的技术优势。

玻璃体切割术的优点：

传统的玻璃体切割术一般都要在白眼球的表层做戒指大小的(长约40～45毫米)环形切口，牵引四条直肌，缝合固定角膜接触镜固定环，在眼球内层做三个长为毫米的穿刺口，才能进入位于眼球中部的玻璃体腔，切割有病变的玻璃体。因为切口都比较大，需要用缝线来缝合才能封闭切口。

微创玻切术则使用套管针直接穿刺球结膜和巩膜进入玻璃体腔，很快就能建立起手术所需要的三个通道，并在通道上安放临时用的套管，使结膜和巩膜的穿刺口保持在同一条线上，灌注管和手术器械均通过套管进出眼球，这样避免了手术器械反复进出对眼球的损伤。

因为套管针和手术器械的直径都很小，穿过球结膜和巩膜只需要通过一个很小的孔，套管拔除之后结膜和巩膜的伤口能够自行封闭，所以达到了免缝合的目的，而且术后炎症反应轻，恢复快。所有这些改进，既减少了手术所致创伤，又简化了操作，节省了手术时间。

微创玻切术若能结合使用非接触式广角显微手术系统，则使手术操作变得更为简单，创伤更小，因为这样做不需要缝合固定角膜接触镜的固定环。由于微创玻切术不需做球结膜的切口，对于需要保护球结膜的患者，如青光眼患者，有其独特的优点。

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