良性淋巴上皮病 超声医学百科

本病可发生于任何年龄，以双侧多见(图1)病史为逐渐发生的泪腺肿大，无痛，上睑皮肤肿胀，眼球外上方可扪及肿块，眼球突出(图2，3)。中年女性泪腺肿大，同时有口干与双侧涎腺肿大时要考虑泪腺良性淋巴上皮病变。泪腺逐渐肿大，软而有弹性、无压痛上睑皮肤肿胀，以外侧明显健康搜索不伴有眼部红痛。泪腺肿大可致患侧眼球突出并向鼻下方移位患眼外上转受限。部分患者可因泪腺肿物压迫眼球致屈光改变而视力下降。一般副泪腺未受累，患者可无干眼眼痛、异物感等不适症状。由于双侧涎腺同时受累，患者可同时有双侧涎腺肿大伴有口干咽喉干燥不适等症状。

1 良性淋巴上皮病

2 良性淋巴上皮病

3 良性淋巴上皮病

4 良性淋巴上皮病

声像图特点

显示涎腺单侧或双侧肿大，病变可以呈非团块状（或多灶性或弥漫性）或团块型。非团块状可以呈蜂窝状弥漫分布，内部呈低回声，分布尚均匀，病灶之间可以有间隔光带，呈筛状表现，界限清晰，有时后方回声可以出现声衰减，包膜反射光带不明显，硬度一般。团块型可类似低回声肿块声像。本病通常累及多个涎腺，如腮腺、颌下腺和泪腺，检查时应与对侧腺体以及其他涎腺及泪腺对照，若对照检查的腺体内同时具有相似声像图并伴有口干等症状，则诊断本病的准确率更高。

CDFI 显示病变内部血流信号较丰富，呈分支状或条状，弥漫型的可以呈点状或短条状。

典型病例

例1右侧腮腺女性，53岁。主诉：发现右侧腮腺肿块一月，增大半月。

[手术所见]术中见腮腺内肿块多个，质软，实质性，行保留面神经右侧腮腺全切。

[病理诊断]右侧腮腺淋巴上皮病。

病例二

右侧颌下腺