我女儿是小儿癫痫吗
我女儿是小儿癫痫吗
我女儿现在14个月大,在她10个月的时候,感冒十多天未好的情况下发生惊厥,第二次是在11个月的时候仍然是感冒后又发生一次,第三次是第13个月的时候,昨天又发生了第四次,每次发作的时候先是失神、凝视,继而眼珠上窜,面色发青,两手紧握,双腿颤抖,大约持续1分多钟,后入睡,醒来后全然恢复,脑电图有棘波。请问是不是小儿癫痫,该怎样治疗?
, 另外需要说明的是每次发作前几天有发烧但都不太严重,发作的时候不烧,CT检查血液检查都好.亟盼回音!!!!!!!!!!!!
您好,癫痫的诊断要有临床适应征的.高热惊厥在小儿时期最常见,在0-7岁小儿中,高热惊厥的发生率为3%-4%。所谓高热惊厥是指婴幼儿经过检查,证实发热抽搐是由上呼吸道感染或扁桃体炎所引起。而由中枢神经系统、肺、泌尿道、胃肠道等感染而引丐的发热惊厥,则不属于高热惊厥的范畴。 为什么婴幼儿容易出现高热惊厥呢?这是因为婴幼儿的神经系统发育不完善,如大脑皮质的抑制功能差,神经髓鞘未完全形成,一旦受到外界剌激(如高热等),兴奋容易扩散而引起抽搐。第一次高热惊厥往往出现在6个月-3岁,亲属中也常有高热惊厥或癫痫病史。一般在体温急剧上升后几小时出现全身性抽搐,表现为两眼上翻或凝视,面部和四肢不断地抽动,意识丧失,有的甚至有青紫和大小便失禁、抽搐时间短暂,为5-10分钟,在一次发热病程中一般只抽搐1次,抽搐发作后全身及一般情况良好。30%-50%的小儿,以后一遇高热,高热惊厥即可发生。经常有高热惊厥发作的婴幼儿,一旦出现高热,就应服退热药、镇静药或置冷毛巾于头部,还可用酒精擦浴,达到及时降温,防止抽搐的目的。 抽搐发生时要进行紧急处理,如侧卧位、解松衣领、降温,并置筷子或牙刷柄于上下牙齿之间,防止咬伤舌头,也可指压入中穴。反复出现高热惊厥的小儿,将来可能会发展成癫痫,故应引起家长重视。随着年龄的增长,大脑皮质的发育逐渐完善,大多数高热惊厥小儿的惊厥次数会逐渐减少,直至消失。高热惊厥属于中医的“急惊风”范畴。中医认为,小儿高热惊厥的发生是由于感受外邪,入里化热,热极生风所致。中医治疗小儿高热惊厥采用急则治标,缓则治本的原则。在惊厥发作之时,急予针刺人中、涌泉等穴位,以尽快控制抽搐,然后再行中药治疗。 小儿高热惊厥发作之时,热势较高,四肢抽搐,两目直视。大约持续3~5分钟后一般能够缓解。抽搐缓解后,患儿发热仍很高,这时如不积极退热,可能还会再次发生惊厥。在这种情况下,中医治疗应采用清热解毒,平肝熄风的方法。中药可选用羚羊角、生石膏、钩藤、菊花、生地、桑叶、寒水石、黄芩、郁金等。也可以选用牛黄镇惊丸、救急散、小儿牛黄散等中成药。还可以用羚羊角粉冲服。 小儿高热惊厥缓解后,发热渐退,病情平稳之后,中医应根据患儿所患疾病,临床主要证候特点,进行辨证治疗。如果是因为一般感染性疾病导致的惊厥,中药治疗应侧重清热解毒。如果是某种传染病导致的惊厥,中药应针对不同的传染病进行治疗。在治疗原发病的同时,中药应加用平肝熄风之品,如钩藤、生牡蛎、僵蚕、地龙、全蝎、蝉蜕等,这样可使肝风平熄,阴阳平衡,避免惊厥再度发作。 有的孩子高热惊厥反复发作,这是因为惊厥缓解后脏腑功能没有得到调理,或者余邪仍然存在。因此,提醒家长们注意,孩子高热惊厥以后应该用中药进一步调理,以防惊厥反复发作。有过高热惊厥史的患儿,再度患病发热时家长便提心吊胆,担心发热会引发惊厥。这种担心是不无道理的。怎样才能防止小儿高热惊厥反复发作呢?最好的办法是在惊厥缓解后应用中药进行善后调理。 中医认为,小儿高热惊厥的发生是因为热邪亢盛,引动肝风所致。因此,在热退风止,惊厥缓解后,中医应采用镇静、熄风等方法进一步治疗,使肝火得清,肝风得熄,脏腑功能恢复正常,这样就不至于再发惊厥。 中医对惊厥后的调理应针对不同患儿的体质特点,不同原因引起的高热惊厥,采用不同的调理方法。一般比较常用的镇静熄风药有:钩藤、蝉蜕、珍珠母、生牡蛎、僵蚕、地龙、防风、白芍、炒枣仁等。另外,小儿热病后多会伤阴,应酌情滋补阴液。常用滋阴药有:生地、沙参、麦冬、天门冬、天花粉等。 如果孩子多次发生高热惊厥,应该请中医治疗。下面介绍几个儿科名老中医治疗小儿高热惊厥反复发作的验方,以供参考。 (1)防惊汤:由蝉衣、钩藤、栀子、炒枣仁、杭白芍、青黛、防风、黄连、珍珠母、甘草组成。水煎服,可每日或隔日服药1次,连服4周。有防止惊厥再发的作用。 (2)清宫粉:由广郁金、生山栀、寒水石、黄芩、黄连、玳瑁、琥珀、朱砂、冰片组成。共研细末,根据不同年龄确定服药剂量。本方有进一步清除余热,镇惊熄风作用。 (3)清热散:由朱砂、琥珀、钩藤、滑石、薄荷、柿霜、豆蔻、甘草组成。共研细末,根据不同年龄确定服药剂量。本方有镇惊熄风作用。准确地预测某一热性惊厥能否出现后遗症,是否会变为癫痫,有一定困难。但根据一些“危险因素”进行估计是有一定帮助的。 若热性惊厥首次发作是单纯性的,且惊厥前神经系统正常,则癫痫的发生率为1%;在热性惊厥前已有神经系统异常或为复杂性高热惊厥,则癫痫发生率为2%~3%;若热性惊厥前神经系统已有异常而且为复杂性发作,则癫痫的发生率为9%。并且有报道,热性惊厥病儿如有围产期异常,当转变为癫痫时往往是全身性发作。而另一些热性惊厥的小儿,惊厥时间长,反复发作,或局限性发作,以后转变为癫痫时,往往表现为精神运动型癫痫。 总之热性惊厥一般预后良好,仅有极少部分患者可转变为癫痫,留有后遗症,其发生率为?
谢谢专家解答,我还想问的是,我女儿每次发作时体温并不高,只是发作前几天有过低烧,发作后也不烧,只是每天早晨起来后有点烧,但到中午后会好转,晚上好象脚烧,乱踢被子,请再给予指教!!!!!!!!
谢谢专家解答,我还想问的是,我女儿每次发作时体温并不高,只是发作前几天有过低烧,发作后也不烧,只是每天早晨起来后有点烧,但到中午后会好转,晚上好象脚烧,乱踢被子,请再给予指教!!!!!!!!
您好;可能就是这个低烧也引起了孩子的惊厥,家长要预防高热惊厥的后遗症癫痫,当热性惊厥患儿出现以下危险因素时,预示转变为癫痫的百分率增高。 (1)复杂性高热惊厥,发作时间长约15分钟,限局性发作,低于38℃时发作,一次热病连续发作。 (2)热性惊厥多次复发。 (3)热性惊厥前有神经系统异常、发育异常、智力低下或围产期异常。 (4)首次发作在1岁以内。 (5)家中有癫痫或热性惊厥史。
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