北京治疗癫痫病中心如何
首先北京治疗癫痫病中心根据患儿的临床表现,如有无发作性、一过性、反复性的特点,以及发作时的具体表现判断是否有癫痫的可能性,然后北京治疗癫痫病中心通过脑电图以及其它辅助检查,诊断是否为癫痫。如果明确为癫痫,则要进行癫痫的发作分类以及癫痫综合征的分类;然后北京治疗癫痫病中心要进一步查找癫痫的病因。
需要强调的是并非所有发作性疾病都是癫痫,甚至小孩出现抽搐发作也不一定是癫痫。需要与其他发作性疾病相鉴别。
1.代谢或内分泌异常:可以出现非癫痫性惊厥,如低血糖、低钙血症等,患儿可以出现抽搐,但纠正代谢紊乱后发作消失,故此类疾病不诊断为癫痫。
2.脑炎:在病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、真菌性脑膜炎、免疫性脑炎等中枢神经系统炎症性疾病的急性期,会出现惊厥发作,如果脑炎痊愈后惊厥消失,则不诊断为癫痫,如果痊愈后仍有惊厥发作,则诊断为继发性癫痫。
3.晕厥:为一过性脑供血不足导致的短暂的意识丧失,如心源性晕厥、血管迷走性晕厥,不属于癫痫。
4.运动障碍:有一类锥体外系疾病,表现为肢体异常运动与姿势,如肌张力不全、舞蹈手足徐动、小儿抽动症等。另有一类阵发性运动功能障碍性疾病,如阵发性运动源肌张力不全舞蹈手足徐动、阵发性非运动源运动障碍、阵发性运动诱发肌张力不全等,需要与癫痫相鉴别。
5.婴儿一过性行为:如点头、咬牙、全身用力等,发作时脑电图正常,不属于癫痫。
6.睡眠障碍:睡眠中出现的异常行为,如梦魇、夜惊、梦游等,不属于癫痫;发作性睡病,表现为睡眠增多、大笑猝倒、睡眠瘫痪、幻觉等,易于误诊为癫痫失张力发作、肌阵挛发作,但其脑电图无癫痫样放电,而表现为睡眠周期异常,可供鉴别;睡眠肌阵挛,为睡眠过程中肢体不自主抽动,属于正常的生理现象。
7.心理、行为问题:如情感交叉擦腿综合征、癔症等。
★★★癫痫专家详细谈发病机制-癫痫小百科★★★
癫痫的发病机制非常复杂。中枢神经系统兴奋与抑制间的不平衡导致癫痫发作,其主要与离子通道神经递质及神经胶质细胞的改变有关。
离子通道功能异常
离子通道是体内可兴奋性组织兴奋性调节的基础,其编码基因突变可影响离子通道功能,从而导致某些遗传性疾病的发生。目前认为很多人类特发性癫痫是离子通道病,即有缺陷的基因编码有缺陷的离子通道蛋白而发病,其中钠离子、钾离子、钙离子通道与癫痫相关性的研究较为明确。
神经递质异常
癫痫性放电与神经递质关系极为密切,正常情况下兴奋性与抑制性神经递质保持平衡状态,神经元膜稳定。当兴奋性神经递质过多或抑制性递质过少,都能使兴奋与抑制间失衡,使膜不稳定并产生癫痫性放电。
(编辑:玄韶亮)
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