糖尿病性癫痫久治不好

36岁的胡先生自今年4月份起，在睡眠中出现四肢僵直、抽搐，意识丧失，家属呼之不应，发作时双眼上翻、口吐白沫，到医院诊断为“癫痫”，给予“德巴金”口服，同时发现血糖升高，开始使用胰岛素控制血糖后，仍有较为明显癫痫发作。胡先生和其家属认为治疗效果欠佳，比较焦急，无意中看到一小广告，宣传“纯中药治疗癫痫，永不复发，遂至该宣传的“小诊所”，改用中药等多种药物治疗，但效果仍不佳，每月还要发作2次，均于睡眠中发作，每次持续3-5分钟。上周三晚上，胡先生再次出现癫痫发作入住南京脑科医院神经内科306病区，被诊断为“糖尿病性癫痫”。

该病区余年医生介绍，糖尿病性癫痫治疗与普通癫痫患者治疗有很大的不同。首要治疗是积极监测并适时控制血糖，胰岛素治疗效果优于口服降糖药物。大多数患者随着血糖水平控制，癫痫症状亦随之缓解。其次是谨慎选择抗癫痫药物，因为此类患者常对单用一线抗癫痫药物耐药，不易控制其发作，易发展为癫痫持续状态；而苯妥英钠、苯巴比妥等传统抗癫痫药物由于可抑制胰岛素分泌，加剧高血糖，有加重癫痫发作的可能，应该避免使用。市场上很多以“中药”为名的抗癫痫药物，均掺有上述这些价格低廉的西药，部分医师或者患者不熟悉此特点的话，容易延误病情。

徐晓蓉华琳月