癫痫发作的家庭防护
癫痫,老百姓习惯叫“羊痫风”或者“羊角风”。癫痫是一种猝发性疾病,起因于大脑某部神经细胞的电讯错乱。轻微的癫痫患者会出现发呆、咀嚼运动或抽搐;严重的癫痫,患者会全身倒地、昏迷及痉挛。75%的发作始于童年时期,25%的人长大后发作。在我国,癫痫病患者约1000万左右,其中50%以上可以通过手术治疗。
对于大多数患者而言,常规的服药可减轻发病的频率和严重性,甚至完全控制不发作。使用高压氧气治疗法也有较好的效果。下面介绍一些癫痫发作时常用的家庭防护措施:
一、立即把病人附近的尖物品或危险物品移开,将病人置于床上或地板上,保持呼吸道畅通,清除口腔分泌物,将病人转至侧卧,使头偏向一侧,让分泌物易于流出。
二、保持镇定,托住患者下巴,防止下巴脱臼及咬到舌头;勿放任何东西于其口中。
三、有些患者家属看到患者抽搐时常常采用掐人中的办法,希望以此来终止病人的发作,殊不知,患者抽搐是大脑过度放电,一旦发作,不能控制,只能等放电终止,抽搐才能停止,所以遇到患者抽搐发作,不要去掐患者的人中,这样对患者毫无益处。有人在患者阵挛期强制性按压其四肢,试图制止抽搐,但过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,反而会增加患者的痛苦。
四、注意观察病人发病时间,每次发作持续时间(意识丧失时间、抽搐时间),以及先抽搐的部位和是否伴有意识丧失、大小便失禁等,这些表现对医生进行定位诊断有一定的帮助。
五、对于经常发作的病人,发作时情绪激动,可能发生自伤、伤人、毁物、自杀、杀人等过激行为,应立即采取紧急控制措施,严格限制其行为,以免造成严重后果。
六、对儿童而言,有时癫痫发作会表现为患儿突然停止原来的活动,双目直视,呼之不应,或手中所持之物坠地,这是病情发作,并不是孩子捣乱、顽皮,家长要密切关注。
七、要确保患者足够的睡眠时间,睡眠太少会增加癫痫发作的可能性。避免酒精饮料、动物蛋白质、咖啡因、人工甜味剂、尼古丁、糖、精制食品,忌食油腻不易消化的食物和辛辣刺激的食物。应疏通肠胃,可在睡前喝些柠檬汁,或每天服用2汤匙橄榄油润滑疏通肠胃。
八、勿大量饮水及多食盐。近年的研究发现,癫痫病人进食过多的水和盐有可能诱发疾病,因钠离子可导致神经元过度放电而诱发癫痫发作。
九、适量运动,改善脑部的血液循环是很重要的,运动对患者极佳,但要适量,避免太过剧烈的运动,并尽量避免患者情绪紧张及压力。
十、癫痫持续状态是一种急危重症,如不及时救治可出现脑水肿,脑疝,呼吸循环衰竭而死亡。家属一旦发现患者出现癫痫持续状态,应立即送往医院,送医院之前如家里备有苯巴比妥针剂、地西泮针剂或灌肠剂,可给予一次药物,然后送往医院,送医院后要向医生详细报告发病过程,给药时间及剂量,以利于医生掌握病情,合理救治。
最后要指出的是,手术治疗难治性癫痫和继发性癫痫是目前公认的疗效确切的选择。
(魏洪涛,甘肃省第二人民医院神经外科主任,主任医师。2010年完成了省内首例大脑半球切除术治疗顽固性癫痫,擅长癫痫的手术治疗及神经内镜手术。)
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