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癫痫病与脑血吸虫病有什么关系

发布日期:2014-11-06 04:21:23 浏览次数:1595

血吸虫病是指血吸虫卵经血液循环沉积于脑组织引起病变的一种脑寄生虫病。血吸虫卵经体循环、脊椎经脉系统或颅内静脉窦进入颅内,引起脑组织病理改变。本病多见于青壮年,中枢神经系统症状可在感染血吸虫数周至数年后发生。

癫痫型:多数慢性型患者属此型。血吸虫虫卵沉积于大脑皮质所致。癫痫发作的类型常见者为部分性运动性发作(局限性癫痫),其次为全身性强直 阵挛发作(大发作)及部分性复合发作(精神运动性发作)。本性部分患者可伴有颅内压增高症状。

脑血管病型:急性起病,偏瘫失语意识障碍甚至昏迷,还可伴有部分性运动型癫痫病发作。可能系血吸虫虫卵栓塞脑血管所致。需与其他原因引起的脑血管病鉴别。颅内占位病变型:系血吸虫虫卵肉芽肿及弥漫性水肿所致。缓慢起病,头痛呕吐、视力模糊、视乳头水肿、偏瘫、失语、共济失调,常伴有部分性运动性癫痫发作。脑脊液压力及蛋白含量均增高,脑脊液白细胞数正常或轻度增加,分类中嗜酸性粒细胞可占优势。本病一般预后良好,经正规治疗后,85%患者的癫痫发作减少或停止,80%的患者可恢复原来的劳动能力。

癫痫根据发作情况主要可分为大发作、小发作、精神运动性发作、局限性发作和复杂部分性发作

( 1)大发作,又称全身性发作,半数有先兆,如头昏、精神错乱、上腹部不适 、视听和嗅觉障碍。癫痫发作时(痉挛发作期) ,有些癫痫患者先发出尖锐叫声,后既有意识 丧失而跌倒,有全身肌肉强直、呼吸停顿,头眼可偏向一侧,数秒钟后 有阵挛性抽搐,抽搐逐渐加重,历时数十秒钟,阵挛期呼吸恢复,口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。部分癫痫患者有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期),此后意识逐渐恢复。大发作可分四个时期:(1)先兆期;(2)强直期;(3)阵挛期;(4)恢复期:

( 2)小发作,癫痫患者可短暂(5~10秒)意识障碍或丧失,而无全身痉挛现象。每日可有多次癫痫发作,有时可有节律性眨眼、 低头、两眼直视、上肢抽动。

( 3)精神运动性发作(又称复杂部分性发作),此类型癫痫患者可表现为发作突然,意识模糊 ,有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、 挣扎等)。癫痫患者的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性,发作持续数小时,有时长达数天。癫痫患者对发作经过毫无记忆。

( 4)局限性发作,一般见于大脑皮层有器质性损害的癫痫患者,表现为一侧口角、手 指或足趾的发作性抽动或感觉异常, 可扩散至身体一侧。当癫痫发作累及身体两侧,则可表现为大发作。

( 5)复杂部分性发作:此类发作伴有癫痫患者意识障碍,对发作经过不能回忆,也表现为凝视、发呆以及自动症,如咂嘴、咀嚼、摸索、游走、拨弄、发哼声,喃喃自语或其他症状和体症。

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文章来源 北京军都医院

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网站撰稿人:晓涵

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