解析癫痫大发作的临床特点是什么

北京中科荣军国际医学研究院专家分析癫痫大发作有三个特点。一是突然的发作，或在发作前瞬间有一点预兆，如眼前闪光、心慌气短、紧张；二是反复性，每间隔一定时间复发一次，所以有“历史”可查；三是短时性的，每次发作多为几分钟后自行停止。

癫痫发作的过程，通常是癫痫患者突然神志不清，尖叫一声，摔倒在地，瞳孔散大，开始全身性肌肉抽动。头颈部发硬或向一侧扭转，肘、腕、掌指关节屈曲，两腿挺直，由于呼吸肌的痉挛，可使呼吸暂时停止，脸色由苍白、充血转为青紫。大约在五至三十秒钟以后，转为全身性肌肉有节奏地抽动，呼吸恢复，吐白沫。如果咬破了舌头则吐出血沫，有的呕吐，有的大小便失禁。发作一至三分钟后抽搐停止。随后，呼吸恢复正常，脸色也渐转红润，由昏迷转为深睡，再转为意识模糊，大约经历二十分钟至两个小时，最后完全清醒过来。

在脑电图检查上，癫痫大发作也有其自己的特点，北京军都癫痫病专业医院的专家说，癫痫大发作间期脑电图异常率和癫痫波的出现率与发作频度、脑损伤程度以及脑电图描记距末次发作间隔时间的长短等因素有关。发作频繁，背景多异常，癫痫波出现率亦高。描记距末次发作的时间越短，脑电图异常率、异常程度越高，癫痫波的检出率亦越高。

一、发作时的脑电图表现：原发性大发作发作前精神错乱期出现广泛性多棘一慢综合波或3Hz棘一慢综合波爆发。发作开始时波幅突然变低，呈对称性低波幅之20 - 40Hz节律，持续l-3秒钟，称为去同步化或电位抑制期。随后为同步性单一节律10Hz活动，波幅逐渐增高，频率加快，呈20 - 30Hz棘节律，额部波幅最低，与临床强直期相当。约10秒钟后其间杂以8Hz节律逐渐慢至1Hz，相当于临床阵挛期。棘波相当于肌收缩，慢波相当于肌松弛，两者交替出现。随着肌肉抽搐间隔的延长，棘波频率变慢，渐变为尖波，而慢波逐渐增强。阵挛期持续约40秒，转入衰竭期，患者停止抽搐，上述异电消失，脑电图出现数秒平坦活动。此后患者进入昏睡期，脑电图出现中等波幅慢波。随意识恢复，脑电图渐恢复至发作前。小儿癫痫患者的强直期较长，可达阵挛期的2倍。