小儿癫痫有哪些临床表现

小儿癫痫有哪些临床表现？小儿癫痫发病率高，它是由于脑功能不正常而引起、表现极为复杂一种综合征。由于病因复杂，小儿癫痫临床表现形式可以是多种多样。有表现为全身运动性大发作，还有表现为精神运动性发作。很多家长对这些表现并不十分了解，经常轻易和小儿晕厥及屏气发作相混淆，不轻易引起家长留意和警惕，导致很多癫痫患儿不能被及早发现及就医。

小儿癫痫有哪些临床表现

小儿癫痫表现临床上分四型，即全身性发作、部分性癫痫、精神运动型癫痫和植物神经性癫痫：

1、大发作表现为意识忽然丧失，呼吸暂停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大，抽搐开始为四肢强直、握拳、两眼上翻或偏斜一方，然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽动，呼吸急促不整，常有舌咬伤，可以有大小便失禁。发作持续15分钟，发作后意识不清或嗜睡，经数小时清醒。

2、小发作特点为忽然发生短暂意识丧失，发作后嗜睡，发作时语言中断、活动停止，固定于某一体位，不跌倒，两眼茫然注视。有时面色苍白，没有肌肉抽搐，发作持续210秒，不超过30秒，很快意识恢复，继续正常活动。

3、在某些小儿还可表现为肌阵挛，即躯体某部位肌肉或肢体忽然抽动，或屈或伸，没有意识丧失，这种肌阵挛可发展为全身性大发作。

4、一些小儿忽然发生一过性肌张力丧失，不能维持姿势，发作持续13秒，可以连续数次，不完全性肌张力丧失可表现为忽然低头。若全身肌张力丧失可骤然倒下，意识暂时不清。发作后立即清醒，立即站起，这种情况称为无动性发作，也是癫痫一种。

5、在婴儿时期有一种特有严重肌阵挛发作，被称之为婴儿痉挛症。多在37个月间发病，发作时出现忽然短暂意识丧失，头及躯干急骤前屈，同时上肢前伸，然后屈曲内收，下肢屈曲，偶或伸直，抽搐发作为全身性。每次抽搐持续12秒钟，往往为连续、有节律一连串抽搐。有时抽搐后哭叫一声，发作时瞳孔散大，眼球震颤，出汗，苍白或青紫。发作可以极频繁，重天天达百次以上。醒后或哺乳后易成串发生。大部分孩子伴有明显智力减退、发育落后。34岁以后婴儿痉挛症常自动停止，但半数都转变为全身大发作。

部分性癫痫为躯体局部肌肉或肢体抽搐发作。持续时间可能比较长，一般没有意识丧失，严重发作以后抽搐部位肌肉可有暂时性麻痹。

1、活动忽然停止，两眼注视，精神不正常，面无表情，可持续数分钟至数小时。

2、主要表现口咽部动作或内脏症状。如无意识咀嚼、流口水、吞咽东西动作，吸吮动作、恶心等。或有腹痛、恶心呕吐和意识丧失，然后进睡。

3、发作时主要症状为自动症。即在意识不清情况下，无目地动作或无意义分歧时宜语言或行为，如胡乱摸索、行走、奔跑、踢打、胡言乱语、微笑或狂笑等。发作后精神错乱或进睡。

4、发作时以精神感觉症状为主。如小儿出现看到或听到四周人看不到或听不到物体和声音；有小儿可嗅到特殊气味。

植物神经性癫痫发作时有轻重不等意识障碍，发作后可有嗜睡，发作持续数分钟至数小时，甚至12天，发作频率不定，可表现为腹痛或呕吐及头痛症状。由此看来，癫痫表现形式多种多样，有极难识别，而且轻易和其他疾病相混淆，对有类似症状表现小儿，请家长要进步警惕。

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（编辑：宛中）