女性癫痫患者警惕月经期发作
癫痫并没有性别方面的差异。但由于女性的生理的特殊因素,因此专家提醒女性癫痫患者要警惕月经期发作。
月经对癫痫的发作有一定的影响,如在经前,癫痫的发作可能会频繁或加重,还有少数病人只在经前或经期中发作,这种情况称为经期性癫痫。动物实验证明了雌激素能直接作用于大脑皮质或全身,有导致癫痫发作的作用。从这一结果来看,月经对癫痫的影响,其实质可能是源于内分泌的变化。
要了解月经和癫痫发作之间的关系,就要先知道月经周期中荷尔蒙的变化。这其中有2种不一样的荷尔蒙互相影响,分别是动情素和黄体素。在月经来潮的第一天,这2种荷尔蒙在体内的浓度都是在最低点,接下来的几天内,动情素渐渐地被分泌出来,在接近第十四天左右,动情素在体内的浓度达到最高峰,卵巢就受到刺激而排卵,接着黄体素也慢慢被分泌出来,子宫内膜受到这二种荷尔蒙的影响,而增生变厚,为受精卵着床做准备,如果没有受精的话,二者浓度渐渐下降,尤其是黄体素的浓度降得更低,最后增厚的子宫内膜就崩坏,而产生下一次的月经来潮。在这两种荷尔蒙中,动情素就是前言中所提到的对脑细胞有兴奋作用的荷尔蒙,而黄体素恰好相反,是属于具有抑制效果的作用。所以当动情素的浓度偏高,或者黄体素的浓度偏低时,如月经刚来的最初几天或是即将排卵之前,脑部较易被兴奋而活化,因此癫痫发作的频率就可能增加。同样的道理,若是黄体素的浓度处于高点时,脑细胞就较为稳定,所以癫痫就较易控制。
除了荷尔蒙对癫痫的发作会有影响之外,由于某些抗癫痫药物的代谢与荷尔蒙相同,都是经由肝脏内的酵素完成,因此当荷尔蒙浓度较低,如月经即将开始前,抗癫痫药物的分解速度较快,体内的药物浓度会比较低,因此癫痫发作相对较易出现。
由此看见,雌激素对癫痫发作影响是明显的,因此,癫痫发作也就随着生理周期的变化而变化,这是第一个最重要的特殊之处,在治疗癫痫时要考虑到这种情况。
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