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癫痫病失神发作的症状和表现是什么

发布日期:2014-10-13 20:03:10 浏览次数:1600

失神是一种非惊厥性的癫痫发作,临床表现为忽然的意识障碍,正在进行的自主性活动及语言停止,双眼茫然注视,表情呆滞,一般不跌倒。癫痫病失神发作,持续数秒至数十秒后,忽然恢复继续发作前正在进行的动作,无发作后意识障碍。

癫痫病失神发作的症状和表现是什么?造成儿童良性癫痫病的病因是什么

专家将癫痫失神发作症状,分为典型失神发作和非典型失神发作两类:

癫痫失神发作症状中的典型失神发作,典型发作一般有:擦鼻、咀嚼、吞咽等,平常不会跌倒,手中持物可能坠落,过后对发作全无影响,逐日可发作数次至数百次。发作脑电图呈双侧对称3周/秒棘-慢波或多棘-慢波,发作间期也可有同样的或较短的阵发活动,配景波形正常。

非典型失神发作时病人会产生意识障碍并且出现肌张能力改变,脑电图显示较慢而不规矩的棘-慢波或尖-慢波,配景活动非常。

失神发作常首发于五到十二岁,而且往往在青少年时期自动终止。本病是围产期医学的重要问题,常提示病情严重,多为脑部器质性损害,常见于血缺氧脑病、产伤、内出血中枢神经系统感染、脑发育畸形、先天代谢异常等。原发者极少,易留有后遗症,病死率较高,其发病率约占活产儿的1.4%,在出生10天内,惊厥发生率在 0.2%~0.8%以上,初生体重在1500g以下的新生儿中,其发生率为25.5%。目前,临床上按其表现主要分为五型:

(1)微小发作:较其他类型常见,以头面部表现为主,无肢体强直或阵挛,发作时运动现象稍微,抽搐微弱而局限,可表现为呼吸暂停眼球偏斜、眼睑抽动、口唇颤抖、吸吮吞咽、瞳孔散大、有时伴有异常的哭笑,或只有植物神经症状,有时则伴有肢体的踏车、跨步、游泳等动作。

(2)多灶性(游走性)阵挛性惊厥:这种惊厥是游走性的,无固定顺序,发作中阵挛性运动迅速地从这一肢体转移到另一肢体,或从这一侧转到另一侧,长时间的局灶性阵挛运动在其他部位开始前只限于一个肢体或同侧的上下肢。

(3)局灶性阵挛性惊厥:这种惊厥开始起于单侧肢体或一侧面部,并可扩展到同侧其他部位,一般无意识障碍,发作中可在中心沟四周查到一侧局限性高幅尖波,并可能扩展到同侧半球的邻近区域或对侧。稍微的局限性发作有时不能辨认,如一侧肢体或指(趾)的稍微颤抖或强直,肢体的奇异动作,如上肢的摆钟样动作、双下肢的踩踏板样动作等。

(4)强直性惊厥:表现为全身的伸展和僵硬,伴呼吸暂停、双眼向上斜视,少数呈全身性强直发作。本型以早产儿多见,常提示有器质性脑损害。

(5)肌阵挛性惊厥:本型临床上少见,常提示弥漫性脑损害,表现为上肢和(或)下肢同时发生的急促的牵拉运动,脑电图常无特殊形态的异常

癫痫失神发作症状一般表现不明显,这样有些家长就以为症状不严重,导致对治疗不积极。但事实上癫痫失神发作症状固然比较轻,但是病情发作频繁也会对患儿生活学习带来很大的影响。并且不及时治疗,病情还会加重转变为大发作。因此癫痫失神发作不容忽视。

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