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什么是细支气管肺泡癌

发布日期:2014-11-25 15:27:44 浏览次数:1595

细支气管肺泡癌以女士为主患病对象,近年来有发生率上升趋势,其生长缓慢,分化程度较好,癌细胞沿肺泡壁和细支气管壁生长、播散,并不破坏肺组织结构。大多数细支气管肺泡癌位于肺野的周围部分,呈孤立的或多发的圆形或椭圆形结节,部分病变呈侵润性生长,可累及一侧全肺或双肺。

细支气管肺泡癌对化疗、放疗敏感性差,在细支气管肺泡癌的治疗中,手术切除仍是主要的治疗手段。细支气管肺泡癌一经确诊,即使是2厘米以下的病变,也会有高达60%的病人因血管受侵引起潜在性远处转移,这意味着细支气管肺泡癌属全身性疾病,单一手术不能获得长期根治,应配合术后治疗方法,如放化疗、中医药治疗。

目前肺癌手术切除方法可区分为:全肺切除术、肺叶切除术、扩大切除术、保护肺实质切除术等。应根据具体情况选择手术方案。比如如果癌肿达到或位于主支气管,可选择全肺切除。如果癌肿超过肺边界,则宜作扩大切除术。

由于细支气管肺泡癌对化疗的敏感性不高,细支气管肺泡癌对化疗的历年评价都不高,过去甚至还曾有过在细支气管肺泡癌的治疗中放弃化疗的意见。

但自80年代以来,已有严格设计的科学研究证明,对于一般状况尚可的患者,用化疗的无论是生存情况还是全身情况,化疗的效果肯定比单用最好的支持治疗好。再加上细支气管肺泡癌由于新药不断问世,方案屡有改进,现在的化疗效果显然优于以前。即使是晚期细支气管肺泡癌,对于合适的病例,使用化疗可达到缓解病情,减轻痛苦,改善生活质量,延长生存时间的目的。

细支气管肺泡癌的治疗时也应该根据具体情况选择具体的化疗方案。由于大多数化疗药物毒性大,抑制或杀伤肿瘤的同时,对正常细胞也有不同程度的损伤,因此,现多主张化疗期间配合无副作用的中药治疗,以减少复发的几率,减轻副反应症状。

近年来,中医中药在细支气管肺泡癌的治疗中获得了值得关注的疗效,在缓解症状,延长生存期方面发挥了特色。

中医认为肺癌不是仅局限于肺部的孤立性疾病,而是由一系列病理演变造成的全身性疾病的局部表现。对肺癌的发病主要认为是由于正气虚损,阴阳失调,使脏腑功能发生障碍,降低了机体抵抗能力,六淫之邪乘虚而入,一旦侵淫于肺,邪滞胸中,肺气抑郁,宣降失司,气滞血淤,津液不布,聚而成痰,痰淤胶结,日久而成肿瘤。

在治疗上,根据不同证型与发病机理辨证论治。早期邪实以攻邪为主,兼以扶正;疾病发展过程中虚实互见,则应攻补兼施、灵活施用;晚期正气虚衰、邪实、则应扶正为主,兼以祛邪。

德坤瑶医治疗细支气管肺泡癌坚持恶病不补原则!

所谓恶病,指的是病情重、发展快、难治疗、预后不良的一类疾病。如各种恶性肿瘤和红斑狼疮就属于恶病范畴。这类疾病的潜伏期、初期或无症状期可无任何不适,或者是有临床症状亦不能引起重视,如咳嗽胸痛、咽喉肿痛、腹痛、泻泄、关节疼痛等等。从证候性质方面多难以判断准确,而只有通过现代理化检查方法才能明确疾病的严重程度。在治疗过程中,由于证候轻浅,一般医生多以普通对证药治疗。实践证明,普通对证方药在施治中往往效果不佳,随着时间的推移,病情反而会逐渐加重,直至最后达到危殆不治。迨至晚期,各种恶性临床表现接踵而至,病邪久恋不去,且日渐炽盛,消耗人体使之日衰,虽然内在邪气盛实,但外在证候表现却是一派虚弱之象。此时治疗,往往会因病人体质不堪攻击而多用补药,很少会使用大剂攻伐之品。然而正由于此,却多使正气未见其复,反使邪毒日盛一日以至于不可遏制。根据大量实际经验,大致可以证明,以补药治恶病者,极难收到理想的效果。

恶病之所以为恶病,重要原因之一就在于毒重邪深,危害人体迅烈,且不易祛除。因此欲治恶病,必以猛药方可奏效。此点正合金元中医名家张从正的攻邪名论:邪去则正安,邪未去补之足以资寇。 而恶病不论正气强弱均以毒邪深陷久恋为主,治疗自始至终亦应以祛毒除邪为重,且不可执迷于正气存内、邪不可干,正胜自能祛邪之论,而滥施补药,贻误病情。

恶病初期轻证多易被忽视,施用轻浅之药当然不足以拔除毒邪之根,故往往愈治而病愈甚,终至不治。而晚期虚证多被误治,施用补益之品不仅正气未复,反倒使邪气狂张,最终还是徒然。对于恶病的虚实判断,应当不循教条之理,而应明确恶病不论初期和晚期,均以邪实为本。因为此类恶病,邪气盛是一直持续始终的。初期证候轻浅时,毒邪便已根深蒂固,而至晚期,虽正气虚衰,但是毒邪却炽盛不退,虽有精气夺之虚象,但绝不可视为纯粹虚证。既然邪气炽盛自始自终存在,在疾病诊断治疗中,祛毒伏邪便应自始至终作为要法,以此解决疾病的主要矛盾,否则,应用补药,势必助邪误病。

恶病之虚不似常病之虚,常病之虚无邪盛之实,理虚扶正自可收效,而恶病之虚多伴实邪,补之不仅无益,反而有害。治病之道,贵在有效,而有效之方药,必有至理存焉。或有人质疑,虚乏之身不耐攻击,攻伐之药,有病者病受之,无病者人受之。而恶病邪盛,正宜攻伐以除之,若斤斤虑及虚实补泻之教条,不能灵活体会应用,虽理近至道,则实而误人。

瑶医治细支气管肺泡癌的方法解毒除蛊法!

解毒是瑶医治疗大法之一,它是瑶医千百年来实践经验的总结。瑶医治疗毒重在解毒、排毒,即使用各种解毒药,化解、中和、排泄体内毒素。

长期以来,瑶医对毒已具有相当的认识,毒是瑶族医药理论重要论述内容之一,它贯穿着瑶医药从萌芽形成发展的全过程,包含在瑶医药基础理论和临床医学理论之中。毒在临床上主要表现为具体的各种中毒,如中蛇毒、药毒、虫毒、食物中毒等等及由痧毒、瘴毒、湿毒、风毒、蛊毒所引起的以溃烂、红肿、热痛、肿瘤、疮疔、黄疸等为主要表现、机体器官有一定器质性损害的较为严重的一类疾病。而解毒则是通过药物的解毒,和外治的排毒来达到治疗目的的各种方法,在临床运用上,有如下两大方面:

一是具体的毒药及解毒药的运用。瑶族先民在很早以前就懂得运用各种毒药甚至制造毒药用于狩猎、战争及医疗。如《诸病源侯论》记载有岭南俚人制造的5种毒药:不强药、蓝药、焦铜药、金药、菌药。以及水银、雄黄、钩吻、乌头、巴豆、杏仁、斑蝥等。据古籍记载,这些毒药瑶族地区早已普遍运用于临床上。唐代的《本草拾遗》就记载了瑶族地区使用菌药烧灰治疮疥,用鸠喙解蛇毒,用蜈蚣治风毒和热毒等经验。

二就是解毒作为瑶医重要的治疗方法,在指导临床各科疾病的治疗中起着重要的作用。在临床上,瑶医针对邪毒起因及其种类和性质的不同,选择不同的解毒药及解毒方法,使毒邪被化解而排出,在外采用药敷、熏洗、刺血、刮痧、拔罐等,散发人体正气,阻断邪毒内侵之路而达到排毒的目的。如在广西桂北地区,瑶医用草药山栀根、甘蔗蔸、野角麦、黄饭花等煎水内服以清解湿毒,治疗黄疸性肝炎。用铁帚把根、马蹄菜、鱼腥草、山槟榔等内服清热解毒治疗菌痢。用刮痧法配合草鞋饭、救必应、尖尾芋等以解痧毒治疗蚂蝗痧。用瑶药液浸泡过的药罐在一定穴位上拔罐排毒治疗风湿类疾病。用鸡冠花、鸡公苋、塞鼻子树、红牛藤等内服配合浴足以化淋、利湿、排毒治疗热淋、石淋。

另外,瑶医还用通草根、鬼针草、金银花内服,以小毛蒌、山花椒叶、路边菊适量共捣烂加桐油外敷治疗化脓性阑尾炎。另据文献报道,瑶医还运用解毒药治疗毒邪甚极的阴疮(肿瘤)等。如用断肠草、钩吻、岩黄莲等治疗早期肝癌和中晚期肝癌患者;用山豆根治疗肺癌、鼻咽癌膀胱癌;用独脚莲治疗肝癌、胃癌、子宫癌、肠癌等,均取得一定的疗效。提示瑶医解毒药有抗癌作用,值得进一步研究。

在妇科、外科、皮肤科、儿科,解毒法亦屡有应用。如用扛板归、蛇舌草、公英、三角泡、马缨丹等煎水熏洗、坐浴,治疗各类阴道炎、慢性宫颈炎。用鬼针草、百花丹叶、节节草、红毛毡等外敷解毒排毒治疗乳腺炎。用干地龙、芭蕉根、金竹根、鱼秋蒜等内服清热解毒治疗小儿病毒性及细菌感染高热等等。

瑶医治细支气管肺泡癌的方法启关透窍法!

启,开启,透,透达。关,关隘;窍,孔窍,泛指人体与外界相通的器官及管腔,即五官九窍,包括体表的毛窍、上部的上窍、下部的前后二窍。启关透窍,即通过疏泄孔窍、透邪外出,以解除在身体肌表之邪;或运用清轻芳香、辛散走窜、祛风化湿、行气化瘀的药物以治疗疾病的方法。

瑶医认为五官九窍是人体与外界相联系的窍道,应以畅通为用,如病邪阻塞官窍,则可致多种病症。因此,务使窍道畅通。另外,若病邪侵袭人体,引起疾病发生,邪气内聚于体内,则应开启关窍,通利窍道,给病邪以出路,即开门祛邪,使积聚于体内的病邪得以消散,邪散邪消,疾病向愈,病体安康。

例如,鼻窍壅塞不利,气不通畅,嗅觉失灵,头痛鼻塞,流浊涕,可引起鼻炎、鼻渊等疾病,此时应用通利鼻窍之品,可使疾病痊愈。再如,感冒引起的发热、恶寒、头痛、周身疼痛、无汗、咳嗽等症,及时采取发汗的方法,使邪气被驱出体外,感冒会很快治愈。如果不抓住驱邪外出这个关键,而只用止痛药、清热药对症治疗,不但治不好感冒,反而可能导致病情加重。

在临床上,启关透窍法包括透表、通窍、通便诸法。

1、发汗透表:开泄汗孔,使停留于皮肤表层的邪气通过开泄的汗孔排泄出去的方法。适用于恶寒、发热、头痛、身疼、无汗或汗出不畅,或咳嗽,舌苔薄白,脉浮等症。

2、宣通鼻窍:使用鼻腔吸药、吹药、塞药、滴药、灌药、涂药或内服药物的方法以通利鼻窍的方法。适用于鼻塞、咳嗽、胸痛、咽喉肿痛、脘腹胀闷、中风中暑疫毒痢瘴疟等症。

3、通便法:使用药物将结于肠中的燥屎、邪毒通过下窍排出体外,使大便通畅、下窍通利。适用于腹部胀满、腹痛、大便不通等症。

瑶医学中体现启关透窍法的治疗手段包括瑶医熏蒸疗法、瑶医热熨法、瑶医鼻疗法等。

当然,需要注意的是,启关透窍法在应用时,亦不能太过,而导致体内汗液、水液过分外泄,血液溢出,阴精滑泄无度,若发生此种情况,宜及时停止原治疗方法, 并且要使用固涩的方法以逆转之。

瑶医治细支气管肺泡癌的方法穿经走脉法!

穿即贯通、宣通、疏通,指由此端至彼端,中无阻隔;穿又有通顺的意思,指往来、交接。穿经走脉法是宣通气血、消除凝滞、舒筋通络的一种治法。

对于维持人体正常生命活动,保证机体内外环境的协调统一,筋脉系统起到了重要作用。筋脉在人体运行气血,联系脏腑,贯通上下,沟通内外表里,无处不到,无处不在,且通畅无阻,这就是人体生命活动的基本生理特征。疾病的发生恰恰是对这一生理功能的破坏。尽管病因有痧、瘴、蛊、毒、风、痨、瘀、寒、热等不同,但在任何疾病的发展过程中,不同病因引起的病邪凝滞于筋脉则是不可逾越的主要病理之一。滞则病,通则调,调则病愈。穿经走脉法治疗疾病的根本就是调理筋脉,增强筋脉对各种生理、病理物质的运行与推动作用,以开闭、掘塞,疏通筋脉,从而治愈疾病。

穿经走脉法的治疗手段包括瑶医药物灸法、瑶医梳乳法、瑶医刮痧法、瑶医挟药推刮疗法、放血疗法等。

瑶医药物灸同中医学非艾灸法中的烟草灸、线香灸、灯火灸一样,其作用机理都是借灸火的热力给人体以温热刺激,通过筋脉腧穴,达到疏通筋脉,调和盈亏,调理气血,扶正祛邪的作用。

梳乳疗法,是把一些中草药水煎外洗后,再以木梳梳理乳房,以治疗乳房疾病的一种方法,具有理气活血,疏通滞塞,排腐生新,散结止痛等作用,适用于急性乳腺炎等乳房疾病,疗效肯定。

刮痧疗法是用铜、瓷匙、硬币、纽扣等钝缘面蘸植物油或清水,反复刮动、磨擦患者某处皮肤、体表,以治疗疾病的一种方法。具有疏畅气血、开窍醒脑、解表驱邪、清热解毒、行气止痛、运脾和胃化浊、急救复苏等功效。适用于绞肠痧、中暑、瘟疫、感冒、食物中毒等病症,以及风寒邪气侵入机体而引起的头晕胸闷恶心、吐泻、肢体痹痛等症。

瑶医挟药推刮疗法,以瑶医各种风证为治疗对象,采用推、刮手法,并配合药物推拿,使邪退正复或扶正祛邪,从而达到治病目的。具有疏通经络、活血化瘀、散经止痛、清头明目、开胸导滞、缓痉镇痛等功效。该法可适用于感冒高热,小儿急、慢惊风及风湿痹痛、跌打损伤、闪腰、眩晕胃脘不适颈椎病落枕腰肌劳损等病症。特别是对小儿急、慢惊风可收到简、便、廉、验的效果。

放血疗法,是用三棱针刺入络脉,使之溢出一定量的血液,使邪随血出,祛瘀通闭,令邪气外泄、祛腐生新,从而达到治疗疾病目的的一种疗法。具有疏通筋脉、化瘀活血、解毒清热、止痛消肿等功效。适用于上呼吸道炎症、高血压心脏病、肝炎、胆石症、三叉神经痛肿、痛经不孕症癫痫耳聋、眩晕等近百种疾病。

北京德坤瑶医医院院长覃迅云指出,由于细支气管肺泡癌发展过程的复杂性和异质性,目前对其发病学机理尚不明了,也无特效的根治办法,因此,细支气管肺泡癌的治疗时,根据病人的全身情况和肿瘤的局部情况,将西医和中医的治疗优势结合起来综合治疗,效果优于单一疗法。

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