膀胱结石并发膀胱鳞状细胞癌的治疗

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临床上膀胱结石并发膀胱鳞状细胞癌的病例较为少见，恶性程度较高，预后较差，因此临床应注意积极治疗。下面我们就一起来了解一下膀胱结石并发膀胱鳞癌的治疗。

重庆新桥医院肿瘤科专家指出，膀胱鳞癌常表现扁平苔藓样轻度隆起，呈小结节状，部分患者可有肿瘤表面坏死。膀胱鳞癌癌细胞发展迅速，可有广泛的浸润膀胱壁。

膀胱结石并发膀胱鳞癌的病例可能是由于慢性膀胱炎病史，膀胱粘膜移行细胞由于结石的慢性刺激和慢性感染导致细胞发生鳞状转化，最终发生癌变。而膀胱结石的存在，尤其是巨大结石或多发结石，可遮盖肿瘤而给膀胱鳞癌的诊断带来较大困难，而膀胱充盈不良也会导致超声、CT检查缺乏良好的对比，导致诊断较为困难，给临床治愈带来较大困难。

因此对于膀胱鳞癌的诊断我们应注重多种诊断方法的联合诊断，尿细胞学检查、膀胱镜检、穿刺活检等多种诊断方法联合诊断，尽可能提高膀胱结石并膀胱鳞癌的早期诊断率，积极对症治疗。

膀胱结石并发膀胱鳞癌的治疗常首选手术治疗，根据肿瘤病理分期、肿块大小、患者体质状况等制定合适的手术治疗方式，术后再根据患者具体情况予以一定的术后巩固治疗方案，如放疗、化疗、免疫治疗等。

膀胱鳞状细胞癌因容易发生早期浸润扩散转移，即使是浅表肿瘤也容易发生盆腔淋巴结转移，因此对于膀胱鳞状细胞癌做膀胱部分切除术效果较差，而应积极的选择膀胱全切除术，且膀胱切除时应常规做尿道切除术。放疗与化疗对膀胱鳞状细胞癌的治疗效果临床并不确定，放疗、化疗短期内对肿瘤治疗有效果，但对患者的长远生存期并没有显著差异。因此鉴于此，临床常建议给予患者增强免疫力的细胞免疫治疗，在提高机体免疫力的同时还能有效控制患者病情，防止癌细胞浸润扩散转移，抑制肿瘤免疫逃逸，提高患者生活质量，延长生存期。

总之，临床上对于一些病程长、结石多发或巨大膀胱结石的患者应考虑并发膀胱鳞状细胞癌的可能性，术前应常规做好各种检查诊断措施，对术中发现膀胱粘膜哟异常者，应取病理组织活检，一旦确诊为膀胱鳞状细胞癌，应尽早行膀胱部分切除术，术后予以放疗、化疗、免疫治疗的联合治疗方案，提高患者生存率。

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