与老年人恶性心包积液相关的词条

老年人恶性心包积液二维超声显示：①心包壁层及心外膜层增厚(＞3mm)，回声明显增强；②两层间有较低或强弱不等的回声。有这两点，即可明确心包积液的存在。

2.特殊性检查 诊断性心包穿刺术。恶性心包积液常为渗出性或血性，血性心包积液送检细胞阳性率较高，尤其肺癌

恶性结节性汗腺瘤述

汗腺癌又称恶性透明细胞汗腺瘤（malignant clear cell hidradenoma）、恶性结节性汗腺瘤、恶性透明细胞末端螺旋腺瘤，极罕见。主要发生于大汗腺处的、具有浸润性和转移性的恶性肿瘤。多见于中、老年人，好发于汗腺丰富

恶性透明细胞末端螺旋腺瘤述

汗腺癌又称恶性透明细胞汗腺瘤（malignant clear cell hidradenoma）、恶性结节性汗腺瘤、恶性透明细胞末端螺旋腺瘤，极罕见。主要发生于大汗腺处的、具有浸润性和转移性的恶性肿瘤。多见于中、老年人，好发于汗腺丰富

原发恶性梭形细胞肿瘤分化比较成熟，异型性不明显，形成瘤骨较多，有的则分化较差，瘤细胞异型性十分明显，核分裂易见，形成肿瘤性骨及骨样组织少。

（2）软骨母细胞型：肿瘤组织中除骨母细胞外，半数为软骨肉瘤结构，同时可以见到肿瘤细胞直接形成肿瘤性骨及骨样组织。

老年人脊髓亚急性联合变性可见脊髓后索T2 相高信号改变，治疗后可消失。部分病人周围血象及骨髓象可见巨细胞性高血红蛋白性贫血现象。

鉴别诊断

根据中年发生，亚急性或急性起病，进行性加重的贫血和脊髓后索、侧索、锥体束及周围神经损害的临床特点，结合有关实验室检查可

老年人急性淋巴细胞白血病计数愈高，则原始淋巴细胞的比例亦愈高；白细胞计数不高者，有的较少出现原始细胞或不出现原始细胞，即所谓的亚白血病性白血病及非白血病性白血病。若外周血白细胞计数＞50×10E9/L(5万/mm3)。往往有明显的淋巴结、肝、脾肿大，并常为T 细胞

恶性骨血管瘤 of bone；恶性骨血管瘤；骨恶性血管内皮瘤；骨脉管肉瘤

分类

肿瘤科 骨肿瘤 恶性骨肿瘤

ICD号

M9120/3

流行病学

据WHO统计，骨血管肉瘤占原发性骨肿瘤的0.23%，占恶性骨肿瘤的0.43%

老年人急性感染后肾炎。可能由于老年人心肺功能和肾储备功能减低所致。尽管老年人急性肾炎病情重，肾功能减退明显，但及早诊断，控制感染，预防合并症，必要时透析度过少尿期，仍然可以完全恢复。大组老年人急性肾炎统计发现新月体型快速进行性肾小球肾炎常见，有特发性Goodp

老年人Shy-Drager 综合征疾病别名

老年Shy-Drager 综合征,老年人夏-德综合征

疾病代码

ICD:G90.8

疾病分类

老年病科

疾病概述

Shy-Drager 综合征为一种较少见的、病因未明的、发生于中老年人的进行性神经系统变性病，主要

肝脏恶性血管瘤概述

肝血管肉瘤又称肝脏恶性血管瘤、肝血管内皮肉瘤、Kupffer细胞肉瘤、血管内皮细胞肉瘤或恶性血管内皮瘤，是西方发达国家肝脏原发肉瘤中最多见的一种，是由肝窦细胞异形增生所形成的原发性恶性肿瘤。它是血管源性恶性肿瘤中最常见的一种，但与其

恶性滑膜瘤腱鞘相通。肿瘤切面呈软肉状实体，无囊腔，可分泌出黏液。在大肢体的深部滑膜肉瘤，恶性级别高，其包膜不完整，周围为水肿的、血管丰富的炎性反应组织所包绕。在肿物外行钝性剥离，常可撕破包膜。肿瘤内为软的、白色肉样物质，分泌胶样液，其软度大约可用吸引

恶性突眼s眼病；malignamt exophthalmos；恶性突眼；格雷夫斯眼病；甲状腺毒性眼病；甲状腺眼病；浸润性突眼；内分泌性浸润性突眼；内分泌性眼肌病变；内分泌性眼球突出；眼球突出性甲状腺肿分类眼科 眼眶疾病ICD号H06.3

肺部少见的恶性新生物恶性腺体及成人肉瘤样或胚胎间质成分。

治疗采用手术切除，可辅以化疗，瘤体＜5cm者预后较好。分化好的胚胎腺癌预后好于双相母细胞瘤，转移与复发是预后差的原因。

恶性畸胎瘤

肺内畸胎瘤少见，绝大多数恶性发生在左上叶，原因不明，一半是恶性

肺部少见的恶性赘生物恶性腺体及成人肉瘤样或胚胎间质成分。

治疗采用手术切除，可辅以化疗，瘤体＜5cm者预后较好。分化好的胚胎腺癌预后好于双相母细胞瘤，转移与复发是预后差的原因。

恶性畸胎瘤

肺内畸胎瘤少见，绝大多数恶性发生在左上叶，原因不明，一半是恶性

非霍奇金恶性淋巴肿瘤力。

（9）胸膜腔及心包积液

肿瘤发展侵犯胸膜或心包引起的积液应给予化疗，有的患者全身用药即可控制，有的患者需在尽可能抽尽积液后注射氮芥、多柔比星（阿霉素）、顺铂或阿地白介素（白细胞介素-2）等。剂量一般应根据积液量、发生的时间及浆膜吸

陕西省发生医务人员拐卖新生儿恶性事件2013年7月16日，陕西省富平县发生个别医务人员涉嫌拐卖新生儿恶性事件，引起社会广泛关注。国家卫生计生委对该起事件的经过及处理情况做了如下通报：

2013年7月16日，富平县薛镇人董某在富平县妇幼保健院住院分娩一活男婴。医生张淑侠以新生

急进性(恶性)高血压为过度增生性动脉硬化，急进性肾小球退变和内膜、黏膜增厚。恶性高血压累及肾脏血管损害主要发生在肾脏弓状动脉、小叶间动脉及入球小动脉，病变性质与良性小动脉肾硬化症不同，为增生性动脉内膜炎及坏死性动脉炎。同时，一部分肾小球出现局灶阶段性纤维素样坏

老年人中医健康管理技术规范（试行））对所有老年居民告知日常的心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等养生保健方法。

五、有中医内容的随访可参照老年人中医健康管理服务的流程再次进行体质辨识后进行健康指导。

老年人中医健康管理服务规范流程表

第三部分 老年人中医基本

婚外两性关系引起许多恶性事件速死’。驾救生船者亦不加询问，遂将船驶回，而以听见情形告之。众谓此必奸杀案。”近来此类报道屡见报端，已可见女性以杀夫、通奸来抵制男性统治的欲望日见强烈。据统计，近9个月来，司法部复准执行死刑的犯人中，因杀夫而致死者占40％强。贞节烈女的时代

肿瘤性心包炎素治疗的恶性肿瘤患者，其无症状性心包积液可用超声心动图动态观察心包积液进展情况。大量心包积液和心脏压塞，除心包穿刺抽液外可并用药物治疗，如四环素和其他化学制剂注入心包腔内，目的是使心包膜硬化和心包腔闭合。与导管心包腔穿刺和剑突下心包切开抽液

心包胸腺瘤主要易与可导致心包积液的一些疾病相混淆，如：急性化脓性心包炎、结核性心包炎和心包恶性肿瘤等。急性化脓性心包炎除表现心包积液的症状外，还表现高热、心前区疼痛，发病早期在心前区可听到心包摩擦音等全身中毒症状。心包积液则表现为脓性分泌物，患者对

肾硬化症动脉性肾硬化，和高血压引起的良性肾硬化及恶性肾硬化。肾动脉粥样硬化是全身性动脉粥样硬化的一部分，多见于老年人，伴或不伴有高血压。病因病理病机 1、动脉性肾硬化：发病机理与其他器官的动脉粥样硬化相同。

2、良性肾硬化：高血压性血管

心肌梗死后心包炎有胸膜摩擦音，心包摩擦音可持续2 周以上。心包积液的液量不多以致不易被发现，因之有些病例可能被误诊或漏诊。利用超声心动图可发现小量的心包积液。心包腔内积液量较大时，心界可向两侧扩大。心包内液体为浆液性，或为血性浆液，偶可为血性。

疾病病因

老年人甲减性心脏病)心包积液：80%的甲减性心脏病有心包积液，积液量大，但因其发生缓慢，一般不引起心包填塞症状。心包积液比重高，内含高浓度蛋白质和胆固醇，而细胞数少，有时也伴有胸腔积液和腹水，为非炎症性积液，其产生可能由于毛细血管通透性增加以及因局部黏液性黏

心包转移瘤素瘤。病理生理心包转移瘤的形成通过下述途径：1.恶性纵隔肿瘤广泛附着到心包。2.肿瘤小结通过血源或淋巴播散沉积于心包。3.肿瘤浸润弥漫心包。4.原发性心包肿瘤心包局部浸润。心包转移瘤的主要病理过程是肿瘤侵及心包导致血性或浆液性渗出，其发展极

心脏转移性恶性黑色素瘤困难或急促、心动过速、心脏收缩期杂音、水肿、心包积液等也是常有的症状。心包转移症状常比心脏转移症状轻，有心包积液更是重要之临床表现。心脏有转移瘤可能出现下列症状和体征：1.肿瘤侵入心肌引起充血性心衰。2.瘤栓入冠状血管可导致心绞痛或心肌梗

盐酸博莱霉素癌，食道癌，肺癌，恶性淋巴瘤，网状细胞肉瘤，何杰金氏病，子宫颈癌。用量用法 个体化剂量。见[ 博莱霉素]禁忌 孕妇。不良反应 肺炎样症状及肺纤维化样症状。发热，肿瘤坏死引卢出血。有时可出现硬皮病样表现，秃发，口腔炎，恶性呕吐。罕见过敏反应

心脏转移性肿瘤手术术。

2.全麻下左胸前外侧切口行胸膜-心包开窗术或应用胸腔镜来实施这一手术。

3.孤立性心包转移灶可开胸直接切除。

4.心肌或心内膜转移灶范围局限，可在体外循环下进行切除。

5.横膈下原发性肿瘤侵犯下腔静脉和右房时，采用胸骨正中切

心包内恶性畸胎瘤出现窦性心动过速、室性心动过速以及期外收缩等。肿瘤侵及心包膜，可引起心包渗出致使心包腔积液。如果渗出较多，心包积液量过大，可发生急性心包填塞或心源性呼吸窘迫，导致患儿死亡。肿瘤生长较快，自身破溃或坏死，可出现血性心包积液。胸透可见心影增宽，

慢性特发性心包积液症力学耐受性。由于心包积液是逐渐增加，心包容量对积液的增长已有一定的适应，这使得大量心包积液的聚积只引起轻度的心包内压增加，表现为非限制性心包积液，因此心包堵塞很少或几乎不发生。只有当心包积液突然急剧增长时，心包的适应性扩张低下积液的增加，

恶性透明细胞汗腺瘤有中心性坏死。临床特点：a 本病罕见，发生于老年人，b 病因不明，常为原发恶性或由小汗腺末端螺旋瘤恶变而来，c 好发于面部、头、颈部以及肢端，d 单发或多发，e 皮损为表面破溃的丘疹或结节，f 易发生转移。疾病描述本病罕见，有些由良性透明细

心包积液检查人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、腹膜腔、关节腔、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下，腔内仅有少量液体，起滑润作用。但在病理情况下，腔内可有大量积液，称为浆膜腔积液，如胸腔积液、腹水、心包积液、阴囊鞘膜积液、关节腔积液等。由于积液病因不同，可分为漏出液

原发性心脏横纹肌肉瘤性心脏肿瘤 比原发性心脏肿瘤多见，多数由邻近淋巴组织直接蔓延。常见的原发性肿瘤为支气管肺癌和乳腺癌。转移部位以心房及心包为主，心内膜及心瓣膜较少累及，右侧比左侧多见。临床表现以心力衰竭、心律失常和心包积液为主，心包受累时可产生大量心包积液

老年人扩张型心肌病疾病别名

老年扩张性心肌病,老年人扩张性心肌病

疾病代码

ICD:I42.0

疾病分类

老年病科

疾病概述

扩张性心肌病(dilated cardiomyopathy，DCM)为心肌病的主要类型，约占心肌病的70%～80%

老年人心脏淀粉样变性在于心包，而无心肌增厚。2.冠心病 本病是老年人心力衰竭的首位病因，常需进行鉴别。其特点是：①存在易患因素、动脉粥样硬化表现和多年冠心病史；②心电图早期缺血性改变常呈区域性；③超声心动图常呈节段性运动减弱，发生心力衰竭后，常以左心扩张性改变

放射性心包炎性心包炎并存。

放射性心包炎的临床表现

少数表现为急性心包炎症状，发热、心前区痛、厌食、全身不适，心包摩擦音和心电图异常。迟发性心包炎常在放射治疗后4个月至20年，最常见在12个月内，出现急性非特异性心包炎或无症状性心包积液和胸腔积液

甲状腺功能减退性心肌病玉营等报道一度房室传导阻滞患者，可能由于甲减性心肌病变，传导系统周围间质水肿或由于房室结和传导系统的供血不足所致，经甲状腺片治疗可逆转而消失。甲减性心包积液甲减性心包积液是由于全身水、钠潴留，心包毛细血管黏多糖沉积，导致渗透性增高，血浆蛋白

甲减性心肌病玉营等报道一度房室传导阻滞患者，可能由于甲减性心肌病变，传导系统周围间质水肿或由于房室结和传导系统的供血不足所致，经甲状腺片治疗可逆转而消失。甲减性心包积液甲减性心包积液是由于全身水、钠潴留，心包毛细血管黏多糖沉积，导致渗透性增高，血浆蛋白

甲状腺功能减退性心肌症玉营等报道一度房室传导阻滞患者，可能由于甲减性心肌病变，传导系统周围间质水肿或由于房室结和传导系统的供血不足所致，经甲状腺片治疗可逆转而消失。甲减性心包积液甲减性心包积液是由于全身水、钠潴留，心包毛细血管黏多糖沉积，导致渗透性增高，血浆蛋白

甲状腺机能减退性心肌病玉营等报道一度房室传导阻滞患者，可能由于甲减性心肌病变，传导系统周围间质水肿或由于房室结和传导系统的供血不足所致，经甲状腺片治疗可逆转而消失。甲减性心包积液甲减性心包积液是由于全身水、钠潴留，心包毛细血管黏多糖沉积，导致渗透性增高，血浆蛋白

甲状腺机能减退性心肌症玉营等报道一度房室传导阻滞患者，可能由于甲减性心肌病变，传导系统周围间质水肿或由于房室结和传导系统的供血不足所致，经甲状腺片治疗可逆转而消失。甲减性心包积液甲减性心包积液是由于全身水、钠潴留，心包毛细血管黏多糖沉积，导致渗透性增高，血浆蛋白

血管免疫母细胞淋巴结病症为特征，部分病例出现关节炎症状，约有10%的病例具有向恶性转化的特点，可能转化为恶性淋巴瘤。

症状体征

本病多见于老年人，起病相当快，约40％的患者发生皮肤损害，大多表现为全身性斑丘疹，伴瘙痒，偶见瘀点，多出现在其它症状前。患者有发热

皮肤免疫细胞瘤可去分化并导致高度恶性免疫母细胞性淋巴瘤或演变成Walderstr m病。病理生理本病为低度恶性，在真皮和皮下组织内瘤细胞呈B细胞浸润方式。原发性皮肤免疫细胞瘤中大都呈片状或团块状浸润，在继发性皮肤免疫细胞瘤中常呈弥漫性浸润，除见少数组织

淋巴管肉瘤巴管肉瘤是极为罕见的肿瘤，几乎均发生在慢性淋巴性水肿的基础上，绝大多数位于上肢，常与乳癌根治术后继发的上肢长期慢性淋巴水肿有关。

治疗措施 由于此肿瘤恶性度高，可侵犯深部肌肉，局部切除困难，常常

原发性汗腺癌数发生区域淋巴结转移。疾病描述除原先良性外泌汗腺肿瘤发生恶变，如恶性汗腺汗孔瘤、恶性汗腺螺旋腺瘤等以外，尚见原发性汗腺癌的不同组织病理亚型。症状体征本病罕见，约占皮肤活检标本的7／10万，常发生于老年人头部和颈部。病理生理除少数病例瘤内以一

心脏转移瘤植：主要种植到心包，可导致渗液，栓钉，或缩窄性心包炎。

2.肿瘤转移部位

(1)心包转移：最常见占34%，转移到心包可导致心包渗液，心包填塞，或缩窄性心包炎。

(2)心肌转移：占21%，心外肿瘤转移到右心房，可相似于心房黏液瘤和累及

蛋白质-能量营养不良恶性营养不良综合征（malignant malnutrition syndrome）。

病理

肉眼观

心脏有不同程度缩小或轻度扩大，心腔壁菲薄；心包脂肪消失，可见心包积液。

光镜检查

心肌细胞萎缩，心肌纤维纹理模糊，心肌细胞核变性

蛋白质能量营养不良恶性营养不良综合征（malignant malnutrition syndrome）。

病理

肉眼观

心脏有不同程度缩小或轻度扩大，心腔壁菲薄；心包脂肪消失，可见心包积液。

光镜检查

心肌细胞萎缩，心肌纤维纹理模糊，心肌细胞核变性

蛋白质-热量营养不良症恶性营养不良综合征（malignant malnutrition syndrome）。

病理

肉眼观

心脏有不同程度缩小或轻度扩大，心腔壁菲薄；心包脂肪消失，可见心包积液。

光镜检查

心肌细胞萎缩，心肌纤维纹理模糊，心肌细胞核变性

蛋白质能量营养不良症恶性营养不良综合征（malignant malnutrition syndrome）。

病理

肉眼观

心脏有不同程度缩小或轻度扩大，心腔壁菲薄；心包脂肪消失，可见心包积液。

光镜检查

心肌细胞萎缩，心肌纤维纹理模糊，心肌细胞核变性

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