淋巴管肉瘤

淋巴管肉瘤是極爲罕見的腫瘤，幾乎均發生在慢性淋巴性水腫的基礎上，絕大多數位於上肢，常與乳癌根治術後繼發的上肢長期慢性淋巴水腫有關。

症狀體征典型症狀 ：發燒 身痛 淋巴管淤積 本病多見於乳癌根治術後上肢淋巴水腫的老年人，或陰莖癌術後及絲蟲病所致下肢長期慢性水腫的患者。水腫程度加劇，局部有觸痛，繼而局部皮膚出現多數紅斑，並進一步發展爲紫紅色分界清楚的丘疹或水泡。腫瘤生長迅速，常沿皮下組織或深觔膜蔓延，可侵犯深部肌肉。

本病與Kaposi肉瘤有很多相似之處，但後者與本病相反，發病以男性爲多，無乳腺手術及淋巴水腫史。此外，在早期尚需與惡性黑素瘤、化膿性肉芽腫及轉移癌區别，此時則需作病理檢查加以確診或鑒别。

用藥治療常用藥品 ：複方斑蝥膠囊 中華靈芝寶 消癌平片 複方環磷醯胺片 轉移因子口服溶液 依托泊苷軟膠囊 鹽酸多柔比星 甲氨蝶呤片 氮甲片 依托泊苷膠囊 暫無相關信息

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病理病因 絕大多數位於上肢，是在乳腺癌根治術後上肢發生慢性淋巴性水腫的基礎上發生的，少數可見於下肢，可在原發性或繼發性慢性淋巴性水腫的基礎上發生。

檢查鑒别常用檢查 ：尿蔔琳及其前體 ECT檢查 1.肉眼所見皮膚表面紫紅，形成紫紅色小結節，結節可相互融合形成大的潰瘍出血性腫塊。腫瘤深部病變呈創傷性瘀斑或蜂窩組織炎樣外觀。

2.鏡下所見瘤細胞多數呈梭形，少數呈不規則的卵圓形或圓形，比一般内皮細胞肥大，可見不規則而且相互吻合溝通的管腔或裂隙，管腔或裂隙内常空虛含有少許淋巴液。

本瘤主要與惡性血管内皮瘤鑒别，主要在於患者有無慢性淋巴水腫的病史。

預防護理 1.急救(緩解措施):

由於此腫瘤惡性度高，可侵犯深部肌肉，局部切除困難，常常一經確診，即行截肢術。早期截肢可望痊愈，較晚期患者則預後不佳。有報告局部放射治療後幸存多年者。

由於此腫瘤惡性度高，可侵犯深部肌肉，局部切除困難，常常一經確診，即行截肢術。此瘤常經淋巴及血行轉移至肺、骨。多數病人於發病後1年内死亡。