脑膜癌病综合征是什么
发布时间:2012-08-21 18:43:45来源:武汉肿瘤治疗中心作者:武汉肿瘤治疗中心
脑膜癌病综合征是什么?【同又名】软脑膜转移癌;癌性脑膜炎。【定义】本征为其他脏器的肿瘤转移至脑膜部所表现的一系列临床症状。【治疗】原发恶性肿瘤治疗的同时,可行全脑造射,或全身化疗。
脑膜癌病综合征是什么?本文武汉第二中西医结合医院肿瘤治疗中心来为大家讲解一下什么是脑膜癌病综合症,希望对大家有所帮助。
【同又名】软脑膜转移癌;癌性脑膜炎。
【定义】本征为其他脏器的肿瘤转移至脑膜部所表现的一系列临床症状。
【病理】多合并脑实质转移,并可涉及室管膜。尸体解剖发现约10%的肿瘤病人有脑膜转移,而生前并无临床症状。影像学检查中,CT或MRI如无增强常不能显示病变,故必须增强扫描可见脑膜病变。可见脑沟回、室管膜和室管膜下明显增强,脑沟和脑池扩大。小脑天幕增厚而不规则,部分患者可伴有脑积水。
【治疗】原发恶性肿瘤治疗的同时,可行全脑造射,或全身化疗。以能透过血脑屏障的化疗药物,如IILNU、Me一cc-NU、FT一207等化疗
大剂量放疗诱发脑膜瘤综合征
【定义与历史】本征因为大剂量放射治疗诱发脑膜肿瘤。于1953年首先由5alvati等报告。
【病因与病理】儿童脑膜对放射线特别敏感,放射线可能改变DNA碱基,特别是22对染色体的长臂,在不同阶段导致致癌基因和肿瘤抑制基因突变。放射线可引起基因的损伤和脑膜的炎症,决定再生过程的突变。非典型的脑膜瘤显示稠密单一细胞生长,众多细胞核,有丝分裂和坏死,浸润性生长增加复发的可能。本征非典型的较多为18.8%,恶性为11.5%.有部分术后复发,且转变为恶性。本征为癌前期病变。
【临床表现】病人多为女性儿童,部分成人。1个月至43岁。发病高峰20-30岁。放疗至出现脑膜瘤症状潜伏期为4-50年,平均18.7年。原发病中有成神经管细胞瘤、蝶鞍区肿瘤、星形细胞瘤、急性淋巴细胞性白血病等。脑膜瘤多发生于幕上、镰旁、矢状窦旁、颅底等处。其特点是:儿童对这种肿瘤有特殊易感性。肿瘤以非典型较多且易复发。女性20-30岁多见。
【诊断】本片诊断的必须具备的条件,肿瘤必须发生在放射野内。放射前无肿瘤。继发肿瘤的组织学必须不同于放疗疾病的组织学。在放射治疗与出现继发肿瘤的临床症状之间要有适当的间隔时间,一般为1年以上。病人必须没有促进肿瘤发生的条件,如斑痣性错构瘤病、着色性干皮病、成视网膜细胞瘤、痣样基底细胞癌综合征和免疫缺陷病。
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