表现 眼睑皮脂腺癌有哪些表现及如何诊断

皮脂腺癌临床表现呈多样化疾病初期为眼睑内坚韧的小结节与睑板腺囊肿相似以后病变逐渐增大睑板呈弥漫性斑块状增厚睑结膜相对处呈黄色隆起大多数为单个病变少数为多中心性病变早期为小的无痛性硬结位于睑板内(图1)或近睑缘处(图2)缓慢长大皮肤无溃烂来自Zeis腺者位于睑缘部灰线前小黄色结节类似霰粒肿部分病例结膜可见黄色肿瘤组织或呈菜花状(图1)随后结节肿大可呈分叶状肿块(图3);少数病例睑缘增厚溃烂临床酷似睑缘炎或结膜炎或乳头状瘤及其他癌等如起自皮脂腺则在睑缘呈黄色小结节表面皮肤正常患者一般无明显自觉症状或仅有眼睑沉重感但当睑结膜受累时可出现明显的刺激症状表现为乳头状结膜炎由于病变早期常被误诊为睑板腺囊肿或睑结膜炎因此治疗不及时容易复发病程平均为1年可转移到耳前淋巴结(图4)或颌下淋巴结大约5%病人可转移肝肺纵隔等部位亦可扩散至眶内